Trombozė ir hemostazė yra svarbios fiziologinės žmogaus kūno funkcijos, susijusios su kraujagyslėmis, trombocitais, krešėjimo faktoriais, antikoaguliantais ir fibrinolizinėmis sistemomis.Tai tiksliai subalansuotų sistemų visuma, užtikrinanti normalią kraujotaką žmogaus organizme.Nuolatinė tėkmės cirkuliacija, nei išsiliejimas iš kraujagyslės (kraujavimas), nei krešėjimas kraujagyslėje (trombozė).
Trombozės ir hemostazės mechanizmas paprastai skirstomas į tris etapus:
Pradinė hemostazė daugiausia susijusi su kraujagyslių sienelėmis, endotelio ląstelėmis ir trombocitais.Po kraujagyslių pažeidimo trombocitai greitai susirenka, kad sustabdytų kraujavimą.
Antrinė hemostazė, dar vadinama plazmos hemostaze, suaktyvina krešėjimo sistemą, kad fibrinogenas virstų netirpiu kryžminiu ryšiu susietu fibrinu, kuris sudaro didelius krešulius.
Fibrinolizė, kuri suardo fibrino krešulį ir atkuria normalią kraujotaką.
Kiekvienas žingsnis yra tiksliai reguliuojamas, kad išlaikytų pusiausvyrą.Bet kurios grandies trūkumai sukels susijusias ligas.
Kraujavimo sutrikimai yra bendras ligų, kurias sukelia nenormalūs hemostazės mechanizmai, terminas.Kraujavimo sutrikimus galima grubiai suskirstyti į dvi kategorijas: paveldimus ir įgytus, o klinikinės apraiškos daugiausia yra kraujavimas iš skirtingų dalių.Įgimti kraujavimo sutrikimai, dažna hemofilija A (VIII krešėjimo faktoriaus trūkumas), hemofilija B (koaguliacijos faktoriaus IX trūkumas) ir fibrinogeno trūkumo sukeltos krešėjimo anomalijos;įgyti kraujavimo sutrikimai, dažni Yra nuo vitamino K priklausomas krešėjimo faktoriaus trūkumas, nenormalūs krešėjimo faktoriai, kuriuos sukelia kepenų ligos ir kt.
Tromboembolinės ligos daugiausia skirstomos į arterijų trombozę ir venų tromboemboliją (venotromboemboliją, VTE).Arterijų trombozė dažniau pasireiškia vainikinių arterijų, smegenų arterijose, mezenterinėse arterijose, galūnių arterijose ir kt.. Pradžia dažnai būna staigi, gali atsirasti vietinis stiprus skausmas, pvz., krūtinės angina, pilvo skausmas, stiprus galūnių skausmas ir kt. ;jį sukelia audinių išemija ir hipoksija atitinkamose aprūpinimo krauju dalyse Nenormali organo, audinių struktūra ir funkcija, pvz., miokardo infarktas, širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas, aritmija, sąmonės sutrikimas ir hemiplegija ir kt.;trombų išsiskyrimas sukelia smegenų emboliją, inkstų emboliją, blužnies emboliją ir kitus susijusius simptomus bei požymius.Venų trombozė yra dažniausia apatinių galūnių giliųjų venų trombozė.Tai dažna giliosiose venose, tokiose kaip popliteal vena, šlaunikaulio vena, mezenterinė vena ir vartų vena.Intuityvi apraiškos yra vietinis patinimas ir nenuoseklus apatinių galūnių storis.Tromboembolija – tai trombo atsiskyrimas nuo susidarymo vietos, dalinai arba visiškai užkimšant kai kurias kraujagysles judėjimo kartu su kraujotaka metu, sukeliant išemiją, hipoksiją, nekrozę (arterijų trombozę) ir spūstis, edemą (patologinis venų trombozės procesas). .Nukritus apatinių galūnių giliųjų venų trombozei, ji su kraujotaka gali patekti į plaučių arteriją, atsiranda plaučių embolijos simptomų ir požymių.Todėl venų tromboembolijos prevencija yra ypač svarbi.