Pooperacinis mirštamumas nuo kraujavimo viršija pooperacinę trombozę


Autorius: Sėkmė   

Vanderbilto universiteto medicinos centro paskelbtas tyrimas „Anestezija ir nuskausminimas“ parodė, kad pooperacinis kraujavimas yra labiau linkęs mirti nei trombas, kurį sukelia operacija.

Tyrėjai naudojo duomenis iš Amerikos chirurgų koledžo nacionalinio chirurgijos kokybės gerinimo projekto duomenų bazės beveik 15 metų, taip pat kai kurias pažangias kompiuterines technologijas, kad tiesiogiai palygintų Amerikos pacientų, sergančių pooperaciniu kraujavimu ir tromboze, sukeltą operacijos, mirtingumą.

Tyrimo rezultatai rodo, kad kraujavimas turi labai didelį priskirtiną mirtingumą, o tai reiškia mirtį, net jei koreguojama bazinė mirties rizika po paciento operacijos, atliekama operacija ir kitos po operacijos galinčios atsirasti komplikacijos.Ta pati išvada yra ta, kad mirtingumas nuo kraujavimo yra didesnis nei nuo trombozės.

 11080

Amerikos chirurgų akademija savo duomenų bazėje stebėjo kraujavimą 72 valandas po operacijos, o kraujo krešuliai buvo stebimi per 30 dienų po operacijos.Dažniausiai kraujavimas, susijęs su pačia operacija, būna ankstyvas, per pirmąsias tris dienas, o kraujo krešulių susidarymas, net jei jie susiję su pačia operacija, gali užtrukti kelias savaites ar iki mėnesio.

 

Pastaraisiais metais trombozės tyrimai buvo labai išsamūs, ir daugelis didelių nacionalinių organizacijų pateikė pasiūlymus, kaip geriausiai gydyti ir užkirsti kelią pooperacinei trombozei.Žmonės atliko labai gerą darbą tvarkydami trombą po operacijos, siekdami užtikrinti, kad net jei trombas atsirastų, pacientas nemiršta.

Tačiau kraujavimas vis dar yra labai nerimą kelianti komplikacija po operacijos.Kiekvienais tyrimo metais mirtingumas dėl kraujavimo prieš ir po operacijos buvo žymiai didesnis nei nuo trombų.Tai kelia svarbų klausimą, kodėl kraujavimas sukelia daugiau mirčių ir kaip geriausiai gydyti pacientus, kad būtų išvengta su kraujavimu susijusių mirčių.

Kliniškai mokslininkai dažnai mano, kad kraujavimas ir trombozė yra konkuruojantys pranašumai.Todėl daugelis kraujavimą mažinančių priemonių padidins trombozės riziką.Tuo pačiu metu daugelis trombozės gydymo būdų padidins kraujavimo riziką.

Gydymas priklauso nuo kraujavimo šaltinio, tačiau gali apimti pradinės operacijos peržiūrą ir pakartotinį tyrimą arba modifikavimą, kraujo produktų tiekimą, kad būtų išvengta kraujavimo, ir vaistus, kad būtų išvengta kraujavimo po operacijos.Svarbiausia turėti specialistų komandą, kuri žinotų, kada šias pooperacines komplikacijas, ypač kraujavimą, reikia gydyti labai agresyviai.