Kraujo krešėjimo diagnostiką reguliariai skiria gydytojai.Pacientams, sergantiems tam tikromis ligomis arba tiems, kurie vartoja antikoaguliantus, reikia stebėti kraujo krešėjimą.Bet ką reiškia tiek daug skaičių?Kokius rodiklius reikėtų kliniškai stebėti dėl skirtingų ligų?
Krešėjimo funkcijos tyrimo indeksai apima protrombino laiką (PT), aktyvuoto dalinio tromboplastino laiką (APTT), trombino laiką (TT), fibrinogeną (FIB), krešėjimo laiką (CT) ir tarptautinį normalizuotą santykį (INR) ir kt. pasirinkta, kad pagamintų pakuotę, kuri vadinama koaguliacija X.Dėl skirtingų aptikimo metodų, kuriuos naudoja skirtingos ligoninės, orientaciniai diapazonai taip pat skiriasi.
PT-protrombino laikas
PT reiškia audinių faktoriaus (TF arba audinių tromboplastino) ir Ca2+ pridėjimą į plazmą, kad pradėtų veikti išorinė krešėjimo sistema ir būtų stebimas plazmos krešėjimo laikas.PT yra vienas iš dažniausiai klinikinėje praktikoje naudojamų atrankos testų išorinio krešėjimo kelio funkcijai įvertinti.Normali atskaitos vertė yra 10–14 sekundžių.
APTT – aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas
APTT yra į plazmą pridėti XII faktoriaus aktyvatoriaus, Ca2+, fosfolipido, kad būtų pradėtas plazmos endogeninis krešėjimo kelias ir būtų stebimas plazmos krešėjimo laikas.APTT taip pat yra vienas iš dažniausiai klinikinėje praktikoje naudojamų atrankos testų vidinio krešėjimo kelio funkcijai įvertinti.Normali atskaitos vertė yra 32–43 sekundės.
INR – tarptautinis normalizuotas santykis
INR yra tiriamo paciento PT ir normalios kontrolės PT santykio ISI galia (ISI yra tarptautinis jautrumo indeksas, o reagentą kalibruoja gamintojas, kai jis išvežamas iš gamyklos).Ta pati plazma buvo tiriama su skirtingais ISI reagentais skirtingose laboratorijose, o PT vertės rezultatai labai skyrėsi, tačiau išmatuotos INR reikšmės buvo vienodos, todėl rezultatus buvo galima palyginti.Normali atskaitos vertė yra nuo 0,9 iki 1,1.
TT-trombino laikas
TT – tai standartinio trombino papildymas plazmoje, siekiant nustatyti trečiąjį krešėjimo proceso etapą, atspindintį fibrinogeno kiekį plazmoje ir į hepariną panašių medžiagų kiekį plazmoje.Normali atskaitos vertė yra nuo 16 iki 18 sekundžių.
FIB-fibrinogenas
FIB turi įpilti tam tikrą trombino kiekį į tiriamą plazmą, kad plazmoje esantis fibrinogenas paverstų fibrinu, ir apskaičiuoti fibrinogeno kiekį pagal turbidimetrinį principą.Normali pamatinė vertė yra 2–4 g/l.
FDP-plazmos fibrino skilimo produktas
FDP yra bendras skilimo produktų, susidarančių po fibrino arba fibrinogeno skilimo, veikiant hiperfibrinolizės metu susidariusiam plazminui, terminas.Normali pamatinė vertė yra nuo 1 iki 5 mg/l.
CT krešėjimo laikas
KT reiškia laiką, kai kraujas palieka kraujagysles ir koaguliuoja in vitro.Tai daugiausia lemia, ar vidiniame krešėjimo kelyje trūksta įvairių krešėjimo faktorių, ar jų funkcija normali, ar padaugėja antikoaguliacinių medžiagų.