(1) D-dimer
ໃນຖານະເປັນຜະລິດຕະພັນການເຊື່ອມໂຊມຂອງ fibrin ຂ້າມເຊື່ອມຕໍ່, D-dimer ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທົ່ວໄປທີ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການກະຕຸ້ນການ coagulation ແລະ hyperfibrinolysis ຂັ້ນສອງ.ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ COVID-19, ລະດັບ D-dimer ທີ່ສູງຂື້ນເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການ coagulation ທີ່ເປັນໄປໄດ້.ລະດັບ D-dimer ຍັງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ແລະຄົນເຈັບທີ່ມີ D-dimer ສູງຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນເວລາເຂົ້າໂຮງຮຽນມີການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.ຂໍ້ແນະນໍາຈາກສະມາຄົມສາກົນຂອງ Thrombosis ແລະ Hemostasis (ISTH) ແນະນໍາວ່າ D-dimer ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ໂດຍທົ່ວໄປຫຼາຍກ່ວາ 3 ຫຼື 4 ເທົ່າຂອງຂອບເຂດຈໍາກັດເທິງຂອງປົກກະຕິ) ສາມາດເປັນຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນຄົນເຈັບ COVID-19, ຫຼັງຈາກຍົກເວັ້ນຂໍ້ຫ້າມ. Anticoagulation ດ້ວຍປະລິມານ prophylactic ຂອງ heparin ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕ່ໍາໂມເລກຸນຄວນໄດ້ຮັບການໃຫ້ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.ເມື່ອ D-dimer ມີຄວາມກ້າວຫນ້າແລະມີຄວາມສົງໃສສູງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ venous ຫຼື embolism microvascular, anticoagulation ດ້ວຍປະລິມານການປິ່ນປົວຂອງ heparin ຄວນພິຈາລະນາ.

ເຖິງແມ່ນວ່າ D-dimer ສູງອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງ hyperfibrinolysis, ແນວໂນ້ມຂອງເລືອດອອກໃນຄົນເຈັບ COVID-19 ທີ່ມີ D-dimer ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແມ່ນເປັນເລື່ອງແປກທີ່ເວັ້ນເສຍແຕ່ຈະກ້າວໄປສູ່ໄລຍະ DIC hypocoagulable overt, ແນະນໍາວ່າ COVID-19 ລະບົບ fibrinolytic ຂອງ -19 ຍັງຖືກຍັບຍັ້ງຕົ້ນຕໍ.ເຄື່ອງຫມາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ fibrin ອື່ນ, ນັ້ນແມ່ນ, ແນວໂນ້ມການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບ FDP ແລະລະດັບ D-dimer ແມ່ນພື້ນຖານດຽວກັນ.

 

(2) PT
PT ທີ່ເປັນເວລາດົນນານຍັງເປັນຕົວຊີ້ບອກຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິການ coagulation ທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນຄົນເຈັບ COVID-19 ແລະໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ.ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coagulation ໃນ COVID-19, ຄົນເຈັບທີ່ມີ PT ມັກຈະເປັນປົກກະຕິຫຼືຜິດປົກກະຕິເລັກນ້ອຍ, ແລະ PT ຍາວໃນໄລຍະເວລາ hypercoagulable ມັກຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການກະຕຸ້ນແລະການບໍລິໂພກຂອງປັດໃຈ coagulation exogenous, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຊ້າລົງຂອງ fibrin polymerization, ສະນັ້ນມັນຍັງເປັນຢາຕ້ານການ coagulation ປ້ອງກັນ.ຫນຶ່ງໃນຕົວຊີ້ບອກ.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເວລາທີ່ PT ສືບຕໍ່ຍືດຍາວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບມີອາການເລືອດໄຫຼ, ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coagulation ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນຂັ້ນຕອນການ coagulation ຕ່ໍາ, ຫຼືຄົນເຈັບມີອາການແຊກຊ້ອນຍ້ອນຕັບບໍ່ພຽງພໍ, ການຂາດວິຕາມິນ K, ກິນຢາຕ້ານການ coagulant ຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະອື່ນໆ. ຄວນພິຈາລະນາການຖ່າຍທອດ plasma.ການປິ່ນປົວທາງເລືອກ.ລາຍການກວດ coagulation ອື່ນ, activated partial thromboplastin time (APTT), ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບປົກກະຕິໃນໄລຍະ hypercoagulable ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coagulation, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຍ້ອນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ reactivity ຂອງປັດໄຈ VIII ຢູ່ໃນສະພາບອັກເສບ.

 

(3) ການ​ທົດ​ສອບ​ການ​ນັບ Platelet ແລະ​ການ​ທໍາ​ງານ
ເຖິງແມ່ນວ່າການກະຕຸ້ນການ coagulation ສາມາດເຮັດໃຫ້ການບໍລິໂພກ platelet ຫຼຸດລົງ, ການຫຼຸດລົງຂອງ platelet ແມ່ນບໍ່ພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບ COVID-19, ເຊິ່ງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ອຍ thrombopoietin, IL-6, cytokines ທີ່ສົ່ງເສີມປະຕິກິລິຍາຂອງ platelet ໃນສະພາບອັກເສບ, ດັ່ງນັ້ນ, ມູນຄ່າຢ່າງແທ້ຈິງຂອງ ການນັບເມັດເລືອດບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທີ່ລະອຽດອ່ອນທີ່ສະທ້ອນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວໃນ COVID-19, ແລະມັນອາດຈະມີຄຸນຄ່າຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບການປ່ຽນແປງຂອງມັນ.ນອກຈາກນັ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ platelet ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີແລະຍັງເປັນຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການຕ້ານການ coagulation prophylactic.ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອການນັບຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ຕົວຢ່າງ: <50×109/L), ແລະຄົນເຈັບມີອາການເລືອດອອກ, ຄວນພິຈາລະນາການຖ່າຍທອດອົງປະກອບຂອງ platelet.

ຄ້າຍຄືກັນກັບຜົນຂອງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ sepsis, ການທົດສອບການທໍາງານຂອງ platelet in vitro ໃນຄົນເຈັບ COVID-19 ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິການ coagulation ມັກຈະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຕ່ໍາ, ແຕ່ platelets ຕົວຈິງໃນຄົນເຈັບມັກຈະຖືກກະຕຸ້ນ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກກິດຈະກໍາຕ່ໍາ.platelets ສູງຖືກນໍາໃຊ້ຄັ້ງທໍາອິດແລະບໍລິໂພກໂດຍຂະບວນການ coagulation, ແລະກິດຈະກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງ platelets ໃນການໄຫຼວຽນຂອງເກັບກໍາແມ່ນຕ່ໍາ.

 

(4) FIB
ໃນຖານະເປັນທາດໂປຼຕີນຈາກປະຕິກິລິຢາໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ COVID-19 ມັກຈະມີລະດັບສູງຂອງ FIB ໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງການຕິດເຊື້ອ, ເຊິ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການອັກເສບ, ແຕ່ FIB ສູງຕົວມັນເອງຍັງເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ thrombosis, ດັ່ງນັ້ນ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນ COVID-19 ຫນຶ່ງໃນຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການຕ້ານການ coagulation ໃນຄົນເຈັບ.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອຄົນເຈັບມີຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ FIB ຫຼຸດລົງ, ມັນອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coagulation ໄດ້ກ້າວໄປສູ່ຂັ້ນຕອນ hypocoagulable, ຫຼືຄົນເຈັບມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດ, ເມື່ອ FIB <1.5 g. /L ແລະປະກອບດ້ວຍເລືອດໄຫຼ, FIB infusion ຄວນພິຈາລະນາ.