Dir musst dës Saachen iwwer D-Dimer an FDP wëssen


Auteur: Succeeder   

Thrombose ass déi kriteschste Link déi zu Häerz, Gehir a periphere vaskuläre Eventer féiert, an ass déi direkt Ursaach vum Doud oder Behënnerung.Einfach gesot, et gëtt keng Kardiovaskulär Krankheet ouni Thrombose!

An all thrombotesche Krankheeten, stellt venös Thrombose ongeféier 70% aus, an arteriell Thrombose fir ongeféier 30%.D’Heefegkeet vu venösen Thrombosen ass héich, awer nëmmen 11% -15% kënne klinesch diagnostizéiert ginn.Déi meescht venös Thrombose huet keng Symptomer an ass einfach ze verpassen oder falsch diagnostizéiert ze ginn.Et ass bekannt als de stille Killer.

Bei der Screening an der Diagnostik vun thrombotesche Krankheeten, D-Dimer a FDP, déi Indikatoren vun der Fibrinolyse sinn, hu vill Opmierksamkeet wéinst hirer bedeitender klinescher Bedeitung ugezunn.

20211227001

01. Éischt Bekanntschaft mat D-dimer, FDP

1. FDP ass den allgemenge Begrëff fir verschidde Degradatiounsprodukter vu Fibrin a Fibrinogen ënner der Handlung vu Plasmin, wat haaptsächlech den allgemenge fibrinolytesche Niveau vum Kierper reflektéiert;

2. D-Dimer ass e spezifescht Degradatiounsprodukt vu vernetzten Fibrin ënner der Handlung vu Plasmin, an d'Erhéijung vun hirem Niveau weist d'Existenz vu sekundärer Hyperfibrinolyse un;

02. Klinesch Uwendung vun D-Dimer an FDP

Ausgeschloss venös Thrombose (VTE enthält DVT, PE)

D'Genauegkeet vun D-Dimer negativ Ausgrenzung vun Deep Venen Thrombose (DVT) kann 98% -100% erreechen

D-Dimer Detektioun kann benotzt ginn fir venös Thrombose auszeschléissen

♦ Bedeitung an der Diagnostik vum DIC

1. DIC ass e komplexe pathophysiologesche Prozess a schwéier erfuerene klineschen Thrombo-hemorrhagesch Syndrom.Déi meescht DICs hunn e séieren Ufank, komplex Krankheet, séier Entwécklung, schwiereg Diagnostik a geféierlech Prognose.Wann net fréi diagnostizéiert an effektiv behandelt gëtt, Dacks d'Liewen vum Patient a Gefor bréngen;

2. D-Dimer kann d'Gravitéit vun DIC zu engem gewësse Mooss reflektéieren, FDP kann benotzt ginn fir d'Entwécklung vun der Krankheet ze iwwerwaachen nodeems d'Diagnos bestätegt ass, an Antithrombin (AT) hëlleft fir d'Gravitéit vun der Krankheet an d'Effizienz vun der Krankheet ze verstoen. Heparin Behandlung D'Kombinatioun vun D-Dimer, FDP an AT Testen ass dee beschten Indikator fir d'Diagnostik vun DIC ginn.

♦ Bedeitung bei bösartigen Tumoren

1. Malignant Tumoren sinn enk mat der Dysfunktioun vun der Hämostase verbonnen.Onofhängeg vu bösartigen festen Tumoren oder Leukämie, Patienten wäerten e schwéieren hyperkoaguléierbare Staat oder Thrombose hunn.Adenokarzinom komplizéiert duerch Thrombose ass am meeschte verbreet;

2. Et ass derwäert ze betounen datt Thrombose e fréie Symptom vum Tumor sinn.Bei Patienten mat déif Venen Thrombose, déi d'Risikofaktoren vun der Blutthrombose net erkennen, ass et méiglecherweis e potenziellen Tumor.

♦ Klinesch Bedeitung vun anere Krankheeten

1. Iwwerwachung vun thrombolytic Drogenofhängeger Therapie

Am Laf vun der Behandlung, wann d'Quantitéit vum thrombolytesche Medikament net genuch ass an den Thrombus net komplett opgeléist ass, wäerten D-Dimer a FDP en héije Niveau behalen nodeems de Peak erreecht gëtt;wärend exzessiv thrombolytesch Medikament de Risiko vu Blutungen erhéijen.

2. Bedeitung vu klenge Molekül Heparinbehandlung no der Operatioun

Patienten mat Trauma / Chirurgie ginn dacks mat antikoagulant Prophylaxe behandelt.

Allgemeng ass d'Basisdosis vu klenge Molekül Heparin 2850IU / d, awer wann den D-Dimer Niveau vum Patient 2 ug / ml um 4. Dag no der Operatioun ass, kann d'Dosis op 2 Mol am Dag erhéicht ginn.

3. Akute Aortedissektioun (AAD)

AAD ass eng allgemeng Ursaach vum plötzlechen Doud bei Patienten.Fréi Diagnos a Behandlung kënnen d'Mortalitéit vun de Patienten reduzéieren a medizinesch Risiken reduzéieren.

De méigleche Mechanismus fir d'Erhéijung vum D-Dimer bei AAD: Nodeem d'Mëttelschicht vun der Aorte-Gefässwand aus verschiddene Grënn beschiedegt ass, brécht d'Gefässwand, wouduerch d'Blutt an d'bannenzeg an äusseren Beleidegung invadéiert fir e "falsche Kavitéit" ze bilden. , wéinst dem richtegen a falschen Blutt an der Kavitéit Et gëtt e groussen Ënnerscheed an der Flowgeschwindegkeet, an d'Flowgeschwindegkeet an der falscher Kavitéit ass relativ lues, wat einfach Thrombose verursaache kann, de fibrinolytesche System aktivéiere kann, a schlussendlech förderen d'Erhéijung vum D-Dimer Niveau.

03. Faktoren déi D-dimer an FDP beaflossen

1. Physiologesch Charakteristiken

Erhéicht: Et gi bedeitend Ënnerscheeder am Alter, schwangere Fraen, ustrengend Übung, Menstruatioun.

2.Krankheet Impakt

Erhéicht: cerebrovaskuläre Schlaganfall, thrombolytesch Therapie, schwéier Infektioun, Sepsis, Tissue Gangren, Preeclampsia, Hypothyroidismus, schwéier Lebererkrankheet, Sarkoidose.

3.Hyperlipidämie an d'Effekter vum Drénken

Erhiewt: drénken;

Reduzéieren: Hyperlipidämie.

4. Drogen Effekter

Erhéicht: Heparin, antihypertensive Medikamenter, Urokinase, Streptokinase a Staphylokinase;

Ofsenkung: mëndlech Kontrazeptiva an Östrogen.
04. Resumé

D-Dimer an FDP Detektioun si sécher, einfach, séier, ekonomesch an héich sensibel.Béid vun hinnen wäerten ënnerschiddlech Grad vu Verännerungen an der Herz-Kreislauf-Krankheet, Lebererkrankheet, zerebrovaskulärer Krankheet, Schwangerschaft-induzéierter Hypertonie a Pre-eclampsia hunn.Et ass wichteg d'Gravitéit vun der Krankheet ze beurteelen, d'Entwécklung an d'Verännerung vun der Krankheet ze iwwerwaachen an d'Prognose vum kurativen Effekt ze evaluéieren.Effekt.