Klinesch Bedeitung
Et huet am Fong déiselwecht Bedeitung wéi Koagulatiounszäit, awer mat héijer Empfindlechkeet.Déi meescht vun den APTT-Bestëmmungsmethoden déi aktuell benotzt ginn, kënnen anormal sinn wann de Plasma Koagulatiounsfaktor manner wéi 15% bis 30% vum normale Niveau ass.
(1) APTT Verlängerung: d'APTT Resultat ass 10 Sekonnen méi laang wéi déi vun der normaler Kontroll.APTT ass den zouverlässegsten Screeningtest fir endogene Koagulatiounsfaktormangel a gëtt haaptsächlech benotzt fir mild Hämophilie z'entdecken.Och wann Faktor Ⅷ: C Niveauen ënner 25% vun Hämophilie A festgestallt ginn, ass d'Sensibilitéit fir subklinesch Hämophilie (Faktor Ⅷ>25%) an Hämophilie Träger schlecht.Verlängert Resultater ginn och am Faktor Ⅸ (Hämophilie B), Ⅺ an Ⅶ Mängel gesi ginn;wann Blutt anticoagulant Substanzen wéi coagulation Faktor inhibitors oder Heparin Niveauen Erhéijung, prothrombin, fibrinogen a Faktor V, X-Mangel och Et kann verlängert ginn, mä d'Sensibilitéit liicht aarm;APTT Verlängerung kann och an anere Patienten mat Lebererkrankheet, DIC, an enger grousser Quantitéit u Banked Blutt gesi ginn.
(2) APTT Ofkierzung: gesi bei DIC, prethrombotesche Staat an thrombotesch Krankheet.
(3) Iwwerwachung vun der Heparinbehandlung: APTT ass ganz empfindlech op d'Konzentratioun vu Plasma Heparin, also ass et e wäit benotzte Labo Iwwerwachungsindex am Moment.Zu dëser Zäit sollt et bemierkt ginn datt d'APTT Miessresultat eng linear Relatioun mat der Plasma Konzentratioun vum Heparin am therapeutesche Beräich muss hunn, soss sollt et net benotzt ginn.Am Allgemengen, wärend der Heparinbehandlung, ass et unzeroden den APTT op 1,5 bis 3,0 Mol déi vun der normaler Kontroll z'erhalen.
Resultat Analyse
Klinesch ginn APTT a PT dacks als Screening Tester fir Bluttkoagulatiounsfunktioun benotzt.No de Miessresultater ginn et ongeféier déi folgend véier Situatiounen:
(1) Béid APTT an PT sinn normal: Ausser fir normal Leit gëtt et nëmmen an ierflechen a sekundären FXIII-Defizit gesi ginn.Acquired sinn heefeg a schwéieren Lebererkrankheeten, Lebertumor, bösartigen Lymphom, Leukämie, Anti-Faktor XIII Antikörper, Autoimmunanämie a pernicious Anämie.
(2) Verlängert APTT mat normale PT: Déi meescht vun de Blutungsstéierunge ginn duerch Mängel am intrinsesche Koagulatiounswee verursaacht.Wéi Hämophilie A, B, a Faktor Ⅺ Mangel;et ginn Anti-Faktor Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ Antikörper an der Bluttzirkulatioun.
(3) Normal APTT mat längerer PT: Déi meescht Blutungenstéierunge verursaacht duerch Mängel am extrinsesche Koagulatiounswee, wéi zum Beispill genetesch a erfuerene Faktor VII-Defizit.Acquired sinn heefeg bei Lebererkrankheeten, DIC, Anti-Faktor VII Antikörper an der Blutzirkulatioun a mëndlech Antikoagulanten.
(4) Béid APTT a PT si verlängert: Déi meescht Blutungsstéierunge verursaacht duerch Mängel am gemeinsame Koagulatiounswee, sou wéi genetesch a erfuerene Faktor X, V, II an I Defizit.Acquired sinn haaptsächlech an der Lebererkrankheet an DIC gesi ginn, a Faktoren X an II kënne reduzéiert ginn wann mëndlech Antikoagulanten benotzt ginn.Zousätzlech, wann et Anti-Faktor X, Anti-Faktor V an Anti-Faktor II Antikörper an der Bluttzirkulatioun sinn, ginn se och deementspriechend verlängert.Wann Heparin klinesch benotzt gëtt, ginn souwuel APTTT wéi och PT deementspriechend verlängert.