Thrombosis est nexus critica maxime ducens ad cor, cerebrum et periphericum rerum vascularium, et est causa directa mortis vel defectus.Plane, nullus est morbus cardiovascularis sine thrombosis!
In omnibus morbis thromboticis, thrombosis venosis circiter 70%, et arteriarum thrombosis circiter 30% rationem reddit.Incidentia venarum thrombosis alta est, sed solum 11%-15% amet dignosci potest.Venosissima thrombosis indicia non habet et facile est falli vel misdiagnosis.Notum est tacitum interfectorem.
In protegendo et diagnosi morborum thromboticorum, D-dimer et FDP, quae indicibus fibrinolysis sunt, multam attentionem adduxerunt propter significationem clinicam significantem.
01. Prima notitia cum D-dimer, FDP
1. FDP terminus generalis est pro variis degradationibus productorum fibrini et fibrinogenis sub actione plasmin, quae maxime reflectit altiorem gradum corporis fibrinolyticum;
2. D-dimer est quoddam degradationis productum fibrini transversali sub actione plasmin connexum, et incrementum eius planities indicat hyperfibrinolysin secundae existentiam;
02. Acta applicationis D-dimer et FDP
Venarum thrombosis exclude (includit VTE DVT, PE)
Accurate D-dimer exclusio negativa thrombosis venae profundae (DVT) pervenire potest XCVIII% -100%
D-dimer deprehensio venarum thrombosis imperare potest
♦ Significatio in diagnosi DIC
1. DIC complexus est processus pathophysiologicus et severus syndrome thrombo-hemorrhagicus clinicus acquisitus.Plurimi DICs habent celerem impetum, complexum morbum, evolutionem rapidam, diagnosin difficilem, deploratum periculosum.Si non dignoscitur, mature curatur, saepe vita patientis periclitatur;
2. D-dimer severitatem DIC aliquatenus reflectere potest, FDP ad monitorem progressionis morbi adhibita diagnosis confirmata adhiberi potest, et antithrombin (AT) adiuvat ad cognoscendam morbi severitatem et efficaciam. curatio heparin Coniunctio D-dimer, FDP et AT probatio optima indicata facta est ad diagnostionem DIC.
♦ significatio in malignis tumoribus
1. Malignant tumores dysfunctioni hemostasis propinqua sunt.Malignae solidi tumores vel leukemia, aegroti statum gravem hypercoagulabilem vel thrombosin habebunt.Adenocarcinoma complicatum thrombosis frequentissimum est;
2. Illud confirmandum est thrombosis primum tumoris indicium esse.In patientibus thrombosis venae profundae quae periculum factorum sanguinis thrombosis deprehendere non potest, verisimile est tumorem potentialem esse.
♦Cline significatio aliorum morborum
1. Cras thrombolytic medicamento justo
In curatione, si copia medicamentorum thrombolyticorum insufficiens est et thrombus non perfecte dissolvitur, D-dimer et FDP altam gradum post apicem perventum servabunt;dum medicamentum thrombolyticum nimius periculum sanguinis augebit.
2. De significatione parvae curationis moleculae heparin post surgery
Aegroti trauma/chirurgiae saepe cum prophylaxi anticoagulante tractantur.
Fere prima dosis moleculi heparin minoris 2850IU/d est, at si gradus aegri D-dimer 2ug/ml est die 4 post chirurgiae, dosis ad 2 vicibus in die augeri potest.
3. Sectio aortae acuta (AAD)
AAD communis causa repentinae mortis aegrotantibus.Praemature diagnosis et curatio mortalitatis aegrorum ratem minuere et medicorum pericula minuere possunt.
Mechanismus possibilis pro incremento D-dimer in AAD: Post medium lavacrum muri vasis aortae ob varias causas laeditur, muri vascularii rupta, sanguinem invadendi liniamenta interiora et exteriora ut "cavum falsum" formant. propter verum et falsum sanguinem in cavo Est magna differentia in cursu fluxu, et fluit celeritas in cavitate falsa relative tarda, quae facile causat thrombosim, systema fibrinolyticum reducitur, ac demum promovetur. augmentum D-dimer gradu.
03. factores afficientes D-dimer et FDP
1. physiologica notas
Elevatum: Notae sunt differentiae in aetate, praegnantes, strenuum exercitium, menstruorum.
2.Disease impulsum
Elevatum: plaga cerebrovascularis, thrombolytica justo, gravis contagio, sepsis, gangraena textus, preeclampsia, hypothyroidismus, morbus hepatis gravis, sarcoidosis.
3.Hyperlipidemia et effectus bibendi
Elevatum: potores;
Reducere: hyperlipidemia.
4. medicamentis effectus
Elevatum: heparin, medicamenta antihypertensiva, urokinase, streptokinase et staphylokinase;
Minui: oralis contraceptiva et estrogen.
04. Libri
Deprehensio D-dimer et FDP tuta sunt, simplicia, celeria, frugi, et valde sensibilia.Ambae varios gradus mutationum habent in morbo cardiovasculari, morbo hepatis, morbo cerebrovasculari, graviditate hypertensione inducta, et prae-eclampsia.Gravis est iudicare morbi severitatem, monitor progressionis et mutationis morbi, ac deploratum curativae effectus aestimare.effectum.