Hemostasis physiologica una est e maximis machinationibus tutelae corporis.Cum vas sanguineum laeditur, ab altera parte, obturaculum hemostaticum efformare oportet, ut cito damnum sanguinis evitet;ex alia parte, necesse est responsionem hemostaticam corruptis parti circumscribere et fluidum sanguinis statum in vasis sanguineis systemicis conservare.Ideo hemostasis physiologica oritur ex variis factoribus et mechanismis mutuo mutuantibus ad certa aequilibrium conservandum.Amet acus parvae auriculae vel digiti ad punctura saepe admittunt sanguinem naturaliter effluere, et deinde sanguinis durationem metire.Hoc periodum tempus sanguinolentum appellatur (tempus sanguinis), et homines normales non excedunt 9 minutas (modus templandi).Longitudo temporis cruentis potest statum functionis hemostaticae physiologicae reflectere.Cum munus hemostatic physiologicum debilitatum est, haemorrhagia evenire tendit, et morbi hemorrhagici occurrunt;dum overactivatio functionis hemostaticae physiologicae ad pathologicam thrombosin ducere potest.
Basic processus hemostasis physiologicae
Processus physiologicus hemostasis principaliter tres includit processus: vasoconstrictionem, laminam thrombi formationis et coagulationis sanguinis.
1 Vasoconstrictio hemostasis physiologica primo manifestatur sicut contractio vasis sanguinis laesi et prope vasorum sanguiferorum, quae sanguinem localem minuunt et adiuvant sanguinem minuendum vel praecavendum.Causae vasoconstrictionis tres quae sequuntur comprehendunt: ① Laesio stimuli causarum reflexorum vasoconstrictionis;Damnum parieti vascularium contractionem vascularium myogenicum localem causat;③ Patellae iniuriae adhaerentes emittunt 5-HT, TXA₂, etc. venas sanguineas constringere.vasoconstriction substantiae causa.
2 Formatio laminae hemostaticae thrombi hemostaticae Post laesionem vasculi sanguinis, ob detectionem collageni subendothelialis, parva copia laminarum collageni subendotheliali intra 1-2 secundis adhaeret, quae primus gradus in formatione thrombi hemostatici est.Per laminarum adhaesionem situs iniuriae "identificari" potest, ut obturaculum hemostaticum recte collocari possit.Patellae adhaeserunt ulteriores phialas activant vias significantes claviculis educunt et emittunt endogenas ADP et TXA₂, quae vicissim alias laminas in sanguine excitant, plures scutellae ad invicem adhaerentes et aggregationem irreversibilem efficiunt;locales laesae rubrae sanguineae cellae emittunt ADP et locales The thrombin generati in processu coagulationis facere possunt bracteae prope vulnus fluentes continue adhaerentes et in platelis collagenis subendothelialibus collageni adhaesis et affixis colligentes, ac demum ad obturaculum hemostaticum lamellae formant. vulnus obstruunt et efficiunt hemostasim praeliminarem, quae etiam prima hemostasis nota est (irsthemostasis).Primaria hemostasis maxime pendet a vasoconstrictione et formatione obturaculi hemostaticae platelet.Praeterea productio PGI₂ et NO in endothelio vasculari laesa adiuvat aggregationi laminarum.
3 Coagulatio sanguinis laesis vasis sanguineis etiam movere potest systematis sanguinis coagulatio, et coagulatio sanguinis localis celeriter fit, ita ut solutum fibrinogenum in plasma convertatur in fibrinum insolubilem, et in retis intextum ad obturaculum hemostaticum confirmandum, quod secundarium appellatur. hemostasis (hemostasis secundae) hemostasis) (Figura 3-6).Denique textus fibrosus localis multiplicat et crescit in concretum sanguinis ad hemostasis permanentem.
Hemostasis physiologica in tres processus dividitur: vasoconstrictio, formatio thrombi patella, et coagulatio sanguinis, sed hi tres processus successive inter se occurrunt et inter se concludunt et inter se propinqua sunt.Platelet adhaesio facile consequi potest, nisi sanguis per vasoconstrictionem retardatur;S-HT et TXA2 emissi post activum laminae vasoconstrictionem promovere possunt.Patellae activae praebent superficiem phospholipidem ad factores coagulationis activationem in coagulatione sanguinis.Multi sunt factores coagulationis superficiei lamellarum alligati, et bracteae etiam factores coagulationis dimittere possunt sicut fibrinogenum, eo quod processum coagulationis valde accelerant.Thrombin in sanguinis coagulatione productus activationem platelorum roborare potest.Praeterea bractearum contractio in sanguine concreti potest sanguinem concretum retractare et serum in eo exprimere, sanguinem concretum solidiorem facere et apertionem vasis sanguinei firmiter signare.Ideo tres processus hemostasis physiologicae se mutuo promovent, ut hemostasis physiologica opportune et celeri modo peragi possit.Quia laminae propinquae tribus nexus in processu hemostasi physiologico sunt, bracteae maximi momenti partes agunt in processu physiologico hemostasis.Sanguinis tempus protrahitur, cum lamellae reducuntur vel functiones reducuntur.