Sub condicione physiologica, duo systemata sanguinis coagulationis et anticoagulationis in corpore dynamicam servant stateram ad servandum sanguinem fluentem in vasis sanguineis.Si statera inaequalis est, anticoagulation ratio praedominans est et proclivitas sanguinis proclivis est ad fieri, et ratio coagulatio praedominans est et thrombosis proclive est ad evenire.Systema fibrinolysis magni momenti in thrombolysi agit.Hodie de aliis duobus indicibus systematis fibrinolysis, D-dimer et FDP loquemur, ut plene intellegamus hemostasis a thrombin generata usque ad thrombum fibrinolysin initiatum.Evolutionis.Praebere fundamentales informationes clinicas circa thrombosis aegrorum et coagulationis functionem.
D-dimer est specifica degradatio producti per fibrinum monomerorum cross-coniunctum per factorem XIII effectorum coniunctum et deinde hydrolyatum a plasmino.D-dimer derivatur e fibrino concreto cruci-conjuncto per plasmin dissoluto.D-dimer elevatum praesentiam hyperfibrinolysis secundae indicat (ut DIC).FDP terminus generalis est pro degradatione productorum productorum post fibrinum vel fibrinogenum fractum sub actione plasminorum productorum in hyperfibrinolysin.FDP includit fibrinogenum (Fg) et fibrinum monomerum (Fm) productos (FgDPs), necnon fibrinum degradationem transversim productorum (FbDPs), inter quae FbDPs includunt D-dimers et alia fragmenta, earumque incrementa Maximum indicat corporis fibrinolytic actio hyperactive (fibrinolysis fibrinolysis prima vel secundaria fibrinolysis)
Exemplum】
Masculus mediae aetatis in nosocomio admissus est et eventus concretionis sanguinis protegendi fuerunt hoc modo:
Item | Proventus | Reference Range |
PT | 13.2 | 10-14s |
APTT | 28.7 | 22-32s |
TT | 15.4 | 14-21s |
FIB | 3.2 | 1.8-3.5g/l |
DD | 40.82 | 0-0.55mg/I FEU |
FDP | 3.8 | 0-5mg/l |
AT-III | 112 | 75-125% |
Quattuor res coagulationis erant omnia negativa, D-dimer affirmativa erat, et FDP negativa erat, et eventus contradictores erant.Initio suspicatus est hamum effectum esse, sample re- examinatum ab originali multiplex et 1:10 dilution test, eventus talis erat:
Item | Originale | 1:10 MIXTURA | Reference Range |
DD | 38.45 | 11.12 | 0-0.55mg/I FEU |
FDP | 3.4 | Infra inferiorem modum | 0-5mg/l |
Ex dilutione videri potest eventum FDP normale esse, et D-dimer post dilutionem linearem non esse, et interventus suspectus est.Hemolysis, lipemia, et morbus regius ex samplei statu excludit.Propter eventus dilutionis improportionatos, casus accidere possunt in communi impedimento cum elementis heterophilicis vel factoribus rheumatoideis.Historiam medici aegri perscribe et arthritis rheumatoidis historiam invenio.Laboratorium Eventus RF factor examinationis relative altus erat.Cum in clinic communicando, aeger notatus est, et relationem edidit.In postea-sequentibus, aegrotus signa thrombus relatas non habuit et causam positivam D-dimer falso iudicatus est.
Summarize】
D-dimer maximus index est thrombosis exclusionis negativae.Habet magnum sensum, sed species debita infirma erit.Est etiam certa proportio positivorum falsorum.Coniunctio D-dimer et FDP partem D- pro falso affirmativo deminuere potest, cum effectus laboratorium ostendit D-dimer ≥ FDP, sequentia iudicia in eventum probationis fieri posse.
1. si valores humiles (
2. Si effectus magni pretii est (>Cut-off valorem), factores influentes resolvere, factores intercedere possunt.Commendatur facere multiplex dilution experimentum.Si effectus linearis est, verisimilius est affirmativa vera.Si non est linearis, affirmativa falsa.Etiam secundo gerente ad verificationem uti potes et in tempore cum clinic communicare.