Quid est D-dimer?

D-dimer est simplicissimus fibrinae degradatio productus, et eius gradus elevatus statum hypercoagulabilem et secundariam hyperfibrinolysin in vivo reflectere potest.D-dimer uti titulus hypercoagulabilitatis et hyperfibrinolysis in vivo adhiberi potest, eiusque incrementa suggerit quod ad morbos thromboticos variis rationibus in vivo causatis referri potest et amplificationem actionis fibrinolyticae indicat.

Quibus conditionibus graduum D-dimerorum elevati sunt?

Tam venosum thromboembolismum (VTE) et perturbationes thromboembolicarum non-venarum causare possunt gradus elevatos D-dimer.

VTE includit embolismum pulmonis acuta, vena alta thrombosis (DVT) et venosum cerebri (sinus) thrombosis (CVST).

Morbositates thromboembolicarum non-venarum includunt dissectionem aortae aortae (AAD), rupta aneurysma, plaga (CVA), disseminata coagulatio intravascularis (DIC), sepsis, syndrome coronaria acuta (ACS), et morbus pulmonis obstructivus chronicus (COPD), etc. , D-dimerarius gradus etiam in condicionibus elevantur ut aetas provecta, recentis chirurgiae/trauma et thrombolysis.

D-dimer adhiberi potest prognosis embolismi pulmonis aestimare

D-dimer mortalitatem aegrotis embolismi pulmonis praedicat.In patientibus embolismi pulmonis acuti, valores superiores D-dimer additi sunt cum superioribus ustulo PESI (Pulmonalis Embolismus Severity Index Score) et mortalitatem augens.Studia docuerunt D-dimer

Praeterea quaedam studia docuerunt aegrotis cancro pulmone D-dimer 1500 μg/L saepe indicat aegros pulmonis cancrum habere venam altam thrombosis (DVT) et embolismum pulmonis.

D-dimer praedicit VTE recursu

D-dimer predictive recurrentis VTE.D-dimer-negativos aegros in recursu 3-mense habuit 0. Si D-dimer iterum in sequela surrexerit, periculum VTE recurrentis signanter augeri potest.

Auxilia in diagnosi aortae dissectionis D-dimer

D-dimer valorem negativum bonum praedicativum habet in aegris cum dissectione aorta aorta acuto, et D-dimer negativitas aortae aortae dissectionem acutam regere potest.D-dimer in aegris acutis aortae dissectionis elevatur et non signanter in patientibus aortae longis dissectionibus elevatur.

D-dimer saepe fluctuat vel subitd surgit, maiorem dissectionis periculum suggerens rupturam.Si gradus aegri D-dirior est stabilis et humilis relative (<1000 μg/L), periculum dissectionis est parvum.Ergo D-dimer gradu curatio aegros anteferre potest.

D-dimer et infectio

Infectio una causarum VTE.In dente extractione, bacteremia fieri potest, quae ad eventus thromboticos ducere potest.Hoc tempore, D-dimer gradus arcte viverra debet, et therapia anticoagulation confirmari debet cum gradus D-dimer elevati sunt.

Praeterea infectiones respiratoriae et damnum cutis sunt factores periculi pro thrombosis venae profundae.

D-dimer guides anticoagulation Lorem

Eventus multicenter prolongatus, prospiciens studium tam in initiali (18-mense sequitur) et extensum (30-mensem sequitur) incrementa ostendit comparatum cum aegris non anticoagulatis, D-dimer-positivis aegris post 1 continuatum. Mensis interruptionis curationis Anticoagulation signanter periculum VTE recurrentis minuit, sed nulla differentia notabilis erat in aegris D-dimer-negativo.

In recognitione a Sanguine edita, Professor Kearon etiam ostendit anticoagulation therapiae secundum gradum patientis D-dimerorum duci posse.In patientibus non probatis DVT embolismi proximalis vel pulmonis, therapia anticoagulation per detectionem D dimer duci potest;si D-dimer usus non est, praepeditio cursus determinari potest secundum sanguinem periculum et aegri voluntatem.

Praeterea D-dimer thrombolyticam justo moderari potest.