Cur etiam fistulae serum ad D-dimer contentum deprehendere possunt?Fibrina concretio erit in serum tubi, annon in D-dimer degradetur?Si non degradat, cur notabile incrementum in D-dimer, cum sanguis clots in tubo anticoagulation formatur, propter pauperem sanguinem sampling pro coagulatione probat?
Imprimis, pauper sanguinis collectio ad damnum vascularium endotheliale ducere potest, et emissio texti subendothelialis factoris ac texti plasminogenis activatoris (tPA) in sanguinem.Ex una parte, factor textus operatur viam coagulationis exogeneae ad fibrinum concretum generandum.Haec processus celerrimus est.Spectate prothrombin tempus (PT) scire, quod fere est de 10 secundis.Ex altera vero parte, formata fibrina, cofactorem agit ad augendam actionem ipsius tPA in 100 temporibus, et postquam tPA superficiei fibrinae adnectitur, non amplius facile obstabit per activation inhibitor-1 plasminogen. PAI-I).Ergo plasminogen celeriter et continue in plasmin converti potest, et fibrinum degradari potest, et magna copia FDP et D-Dimer produci potest.Haec est causa quare formatio sanguinis concreti in vitro et fibrino degradationis productorum signanter augetur propter sanguinem pauperem sampling.
Deinde, cur normales collectionis serum tubi (sine additivis vel coagulantibus) specimina etiam fibrina concreta in vitro formata sunt, sed non degradavit ad magnam quantitatem FDP et D-dimer generandam?Serum hoc in fistula pendet.Quod factum est post specimen collecta: Primum, non est magna copia tPA intrantis sanguinem;secundo, etiamsi parva quantitas sanguinis tPA intraverit, liberum tPA tenebitur PAI-1 et actionem suam amittet circiter 5 minutae antequam fibrinae adhaeret.Hoc tempore saepe nulla fibrina formatio est in serum tubo sine additivis vel cum coagulantibus.Plus quam decem minutas habet sanguinem sine additivis naturaliter coagulare, dum sanguis cum coagulo (plerumque pulvere pii) incipit interne.Etiam plus quam 5 minuta ad fibrinum ex sanguinis coagulatione tramitem formare.Praeterea actio fibrinolytica in cella temperies in vitro etiam afficietur.
Loquamur iterum de thromboelastogrammo in hoc argumento: intelligere potes sanguinem concretum in serum tubo non facile degradatum, et intelligere potes cur testium thromboelastogramum (TEG) non sentiat ad reflexionem hyperfibrinolysin-utriusque casus simile est; utique, temperatura in TEG test sustineri potest ad 37 gradus.Si TEG magis sensitivum est ad statum fibrinolysin reflectendum, unus modus est in experimento vitro TEG addere tPA, sed adhuc sunt problemata standardisationi et nulla universalis applicatio est;praeterea in lecto statim post sampling metiri potest, sed effectus ipse etiam valde limitatus est.Traditum et efficacius experimentum ad activitatem fibrinolyticam aestimandam est dissolutio tempus euglobulini.Sensus eius altior est quam TEG.In probatione, anti-plasmin removetur componendo valorem et centrifugationem pH, sed probatio diu consumit et relative aspera est, et raro in laboratorio exercetur.
Negotium card
Seres WeChat
anglicus WeChat