01.Diagnosis venae profundae thrombosis et embolismi pulmonis

Vena profunda thrombosis (D-VT) prona est ad embolismum pulmonis (PE), thromboembolismum venarum collective notum (VTE).Plasma D-dimer gradus signanter in aegris VTE elevati sunt.

Studia affinia docuerunt plasma D-dimerorum intentionem patientium cum PE et D-VT maiorem esse quam 1 000 μg/L.

Autem, ob multos morbos vel factores pathologicas (chirurgiae, tumores, morbos cardiovasculares, etc.) certum habent ictum in hemostasis, unde in aucta D-dimer.Quamvis igitur D-dimer altum sensum habeat, eius specificatio tantum 50% ad 70% est, et D-dimer solus VTE egritudo non potest.Itaque notabilis incrementa in D-dimer adhiberi non potest ut signum specificum VTE.Significatio practica probationis D-dimer est quod effectus negativus praecludere diagnosis VTE.

 

02 Coagulation intravascularis disseminata

Coagulation intravascularis disseminata (DIC) syndrome est magnae microthrombosis in vasculis per totum corpus et hyperfibrinolysis secundariae sub actione factorum pathogenicorum quarundam, quae comitari possunt fibrinolysi secundaria vel fibrinolysi inhibita.

Contentum plasma D-dimer elevatum magnum valorem clinicum referentiae pro diagnosi DIC prisca habet.Tamen notandum est incrementum D-dimer non esse certum experimentum pro DIC, sed plures morbos cum microthrombosis comitantibus ad augmentum D-dimer ducere.Cum fibrinolysis secundaria coagulatio extravascularis est, D-dimer etiam augebit.

Studiorum ostendimus D-dimer ante DIC dies oriri incipere et insigniter altiores esse quam normales.

 

03 Neonatales asphyxia

Diversi gradus hypoxiae et acidosis in asphyxia neonatali sunt, et hypoxia et acidosis latissime damnum vascularium endothelialium causare possunt, inde in emissione magnarum substantiarum coagulationis, unde productio fibrinogenorum augetur.

Studia congruentia docuerunt D-dimer valorem sanguinis funiculi in asphyxia globi insigniter altiorem esse quam coetus moderatorum normalium, et cum D-dimer in sanguine peripherico valoris, etiam insigniter superior.

 

04 Systemic lupus erythematosus (SLE)

Systema fibrinolysis coagulationis abnormis in aegris SLE est, et abnormitas systematis coagulationis fibrinolysis acutior in stadio morbi activo, et tendentia thrombosis manifestior est;Sublato morbo, systema fibrinolysis coagulationis normales esse tendit.

Ergo gradus aegrorum D-dimerorum cum systemicis lupus erythematosus in statibus activorum et inactivorum signanter augebuntur, et plasma D-dimerorum gradus aegrorum in scaena activo sunt, insigniter altiores quam in scaena otiosa.

05 Jecur cirrhosis et cancer iecur

D-dimer una est ex iecoris morbi acerbitate repercussus venalicium.Gravior hepatis morbus, superior plasma D-dimer contentus.

Studia congruentia demonstraverunt valores D-dimerorum Infantis-Pugh A, B, C gradus in cirrhosis patientibus hepatis esse (2.218 ± 0.54) μg/mL, (6.03 ± 0.76) μg/mL, et (10.536 ± 0.664) μg/mL, respectively..

Praeterea D-dimer signanter elevatus est in patientibus cancer iecoris cum celeri progressione et deploratione pauperum.

06 Cancer stomachi

Post resectionem aegrorum cancer, thromboembolismus in dimidia fere parte aegrorum occurrit, et D-dimer in 90% aegrorum signanter augetur.

Praeterea genus est substantiarum altarum saccharum in cellulis tumore, quarum structura et factor texti simillima sunt.Participatio actionum humanarum metabolicae promovere potest actionem systematis coagulationis corporis et periculum thrombosis augere, et gradus D-dimer insigniter augetur.Et campus D-dimer in cancro gastrico cum scaena III-IV patientibus insigniter altior fuit quam quod aegros in cancro gastrico cum scaena I-II.

 

07 Mycoplasma pneumonia (MMP)

Gravis MPP saepe cum gradibus elevatis D-dimericis, et D-dimeriores gradus sunt insigniter in patientibus gravioribus MPP quam in casibus lenibus.

Cum MPP graviter aegrotat, hypoxia, ischemia et acidosis localiter occurrent, coniuncta cum recta invasione pathogens, quae cellulas endotheliales vasculares laedunt, collagenum exponunt, systema coagulationis excitant, statum hypercoagulabilem formant et microthrombi formant.Systemata fibrinolytica, kinina et complementa internae etiam successive reducuntur, inde in auctis D-dimerioribus gradibus.

 

08 Diabete, nephropathia diabetica

D-dimerus gradus signanter elevati sunt in patientibus diabete et nephropathia diabetica.

Praeter D-dimer et fibrinogenum indices aegrorum cum nephropathia diabetica insigniter superiores erant quam aegros 2 diabetes typus.Ergo in praxi clinica, D-dimer adhiberi potest ut index test diagnoscendi severitatem diabete et renis morbi in aegris.

09 Allergic Purpura (AP)

In acuto AP periodo diversi sunt gradus hypercoagulabilitatis sanguinis et functionis lamellae auctae, ducens ad vasospasmum, laminam aggregationem et thrombosin.

Elevatus D-dimer in pueris cum AP communis est post 2 septimanas impetu et variat inter gradus clinicos, quantum et gradum systemicae inflammationis vascularis reflectens.

Praeterea indicat etiam prognosticon, cum assidue alta gradus D-dimer, morbus saepe prolongatus est et pronus ad damnum renum.

 

X Graviditas

Studia cognata ostendimus circa 10% gravidarum feminas signanter D-dimerorum gradus elevatos habere, periculum sanguinis concretionis suggerentes.

Preeclampsia communis est graviditatis complicatio.Praecipuae mutationes pathologicae preeclampsiae et eclampsiae sunt coagulationis activationis et amplificationis fibrinolysis, quae resultant in thrombosis microvascularibus et D-dimer auctis.

D-dimer cito post partum in feminis normalibus decrevit, sed in faeminis preeclampsia auctus est, nec ad normales usque ad 4 ad 6 septimanas revertit.

11 Syndroma coronaria acuta et aneurysma dissecandi

Aegris syndromis coronariis acutis normales vel solum leviter D-dimeriores gradus elevatos habent, aortae autem aneurysmata dissecantes insigniter elevantur.

Hoc ad differentiam significantem refertur in thrombus oneris in vasis arterialibus duorum.Lumen coronarium tenuius est et thrombus in arteria coronaria minus.Post rupturas intimas aortae, magna vis sanguinis arteriae intrat murum vasis ad aneurysmum dissecandi formandum.Magnus numerus thrombi sub actione mechanismi coagulationis formatur.

12 Infarctus acutus cerebri

In acuta infarctione cerebri, spontanea thrombolysis et actio fibrinolytica secundaria augentur, manifestatur sicut auctus gradus plasmatis D-dimer.Gradus D-dimerus signanter auctus est in praematuro infarctu cerebri acutae.

Plasma D-dimer gradus in aegris acutis ictu ischemico leviter aucti sunt in prima septimana post concursum, signanter aucta in 2 ad 4 septimanas, et non diversae erant a communi gradu durante recuperatione periodi (>3 mensium).