Cur D-dimer, FDP in aegris cardiovascularibus et cerebrovascularibus deprehendatur?
1. D-dimer adhiberi potest ad moderandas vires anticoagulationis moderandas.
(1) Relatio inter D-dimer graduum et clinicorum eventuum in anticoagulation justo in aegris post valvae mechanicae repositum.
In D-dimer-ductus anticoagulation intensio temperatio curatio coetus efficaciter aequavit salutem et efficaciam anticoagulationis therapiae, et incidentia diversorum adversarum eventuum insigniter inferior fuit quam coetus moderaminis utens vexillum et humilis intensionem anticoagulation.
(2) Formatio venarum thrombosis cerebri (CVT) cum thrombus constitutionis propinqua est.
DIRECTORIA PRINCIPIA diagnosis et administratio venae internae et sinum venosum thrombosis (CVST)
Constitutio thrombotica: PC, PS, AT-lll, ANA, LAC, HCY
Gene mutatio: prothrombin gene G2020A, factor coagulationis LeidenV
Praedestinationis factores: periodus perinatalis, contraceptiva, siccitatibus, trauma, manu, infectio, tumor, pondus damnum.
2. Valor detectionis coniunctorum D-dimer et FDP in morbis cardiovascularibus et cerebrovascularibus.
(1) D-dimer augmentum (maior quam 500ug/L) prodest diagnosi CVST.Normalitas CVST non excludit, praesertim in CVST capitis solitarii nuper.Potest adhiberi ut unus ex indicibus CVST diagnosis.D-dimer altior quam normalis adhiberi potest ut unus e indicibus diagnosticis CVST (gradus III commendationis, gradus C argumenti).
(2) Indicatores indicantes theraphim efficacem thrombolyticum: D-dimer vigilantia signanter augetur et paulatim minuitur;FDP signanter augetur et paulatim minuitur.Hi duo indices directum fundamentum sunt thrombolyticae therapiae efficax.
Sub actione medicamentorum thrombolyticorum (SK, UK, rt-PA, etc.), emboli in vasis sanguineis celeriter dissolvuntur, et D-dimer et FDP in plasmate signanter augentur, quae fere per 7 dies durat.In curatione, si dosis medicamentorum thrombolyticorum insufficiens est et thrombus non totaliter dissolvitur, D-dimer et FDP in gradibus altis postquam apicem attingunt;Secundum statistica, incidentia sanguinis post thrombolyticam theraphim tam alta est quam 5% ad 30%.Ergo aegris morbis thromboticis, regimen strictum medicamentum formari debet, plasma coagulatio actionis et actio fibrinolytica in tempore reali viverra, et dosis medicamentorum thrombolyticorum bene temperata.Perspicere potest quod detectio dynamica D-dimer et FDP mutationes concentrationis ante, durante et post curationi in thrombolysis magnum valorem clinicum habet ad vigilantiam medicamentorum thrombolyticorum efficaciam et salutem.
Cur aegroti corde et morbi cerebrovasculares attendere debent?
Antithrombin (AT) defectus Antithrombin (AT) magni ponderis partes agit in formatione thrombi inhibenda, ea non solum vetat thrombin, sed etiam inhibet factores coagulationis ut IXa, Xa, Xla, Xlla et Vlla.Compositum heparin et AT est magna pars AT anticoagulationis.Coram heparin, actio anticoagulantis AT millies millies augeri potest.Actio ipsius AT, ita AT substantia essentialis est processu anticoagulanti heparin.
1. Resistentia Heparin: Cum actio AT decrescit, actio anticoagulantis heparin signanter minuitur vel iners est.Ergo oportet intelligere gradum AT ante curatio heparin ne superflua curatio heparin summus dose et curatio inefficax est.
Multis litteris nuntiationibus, valor clinicus D-dimer, FDP et AT repercussus est in morbis cardiovascularibus et cerebrovascularibus, qui adiuvare possunt in primis diagnosi, condicione iudicii et prognosis aestimatio morbi.
2. Protegendo pro etiologia thrombophiliae: Aegris cum thrombophilia manifestantur amet magna thrombosis vena profunda et thrombosis iterata.Protegendi causa pro thrombophilia perfici potest in coetibus sequentibus:
(1) VTE sine causa manifesta (including thrombosis neonatis)
(2) VTE stimulis <40-50 annorum
(3) Repetita thrombosis vel thrombophlebitis
(4) Familia historia thrombosis
(5) Thrombosis in locis abnormalibus: vena mesenterica, sinus venosus cerebri
(6) Repetita abortus, abortus, etc.
(7) Graviditas contraceptiva hormone effecerunt thrombosis
(8) Necrosis cutis, praesertim post warfarin utens
(9) Thrombosis arteriarum causa ignotae <XX annorum
(10) Relativa thrombophilia
3. Aestimatio eventuum cardiovascularium et recursu: Studiorum ostendimus reductionem actionis AT in aegrotis morbi cardiovascularibus esse propter damnum cellae endothelialis, quae magnam vim AT consumendi ducit.Ergo cum aegroti hypercoagulabiles sunt, proni sunt ad thrombosim et morbum aggravent.Actio AT minus etiam signanter in multitudine erat cum recurrentibus cardiovascularibus eventibus quam in multitudine sine eventibus cardiovascularibus recurrentibus.
4. Assessio thrombosis periculi in fibrillatione atriali non valvular: humilis AT activitati gradu positivo connectitur cum score CHA2DS2-VASc;simul, magni referat valorem aestimandi thrombosis in fibrillatione atriali non valvular.
5. Relatio inter AT et ictum: AT in aegris acuto ischemico ictu minuitur, sanguis hypercoagulabilis est, et curationis anticoagulation in tempore danda est;Aegri cum periculo ictuum factores regulariter explorari debent pro AT, et mane detectio altorum sanguinis pressionis aegrorum facienda est.Status coagulationis tempore tractandus est, ne fiat plaga acuto.
Negotium card
Seres WeChat
anglicus WeChat