Monomeri fibrini in sanguine crucis coniuncti sunt ab factore X III reducti, et tunc hydrolyti ab effecto plasmin ad producendum degradationem specificam producti "degradationis fibrinae producti (FDP)".D-Dimer simplicissima est FDP, et aucta in massa sua retrahitur, statum hypercoagulabilem et hyperfibrinolysin secundariam in vivo reflectit.Ergo intentio D-Dimer magni momenti est pro diagnosi, efficacia aestimatione et prognosi iudicio morborum thromboticorum.
Cum ingruente COVID-19, cum manifestationes clinicae et pathologicae intellectus morbi et cumulus diagnosis et curatio experientiae pervestigatio, graves aegros cum novis peripneumonia coronariis acrem respiratoriae angustiae syndrome celeriter evolvere possunt.Symptomata, concussio septica, acidosis metabolicae refractoriae, dysfunctionis coagulationis et defectus organi multiplex.D-dimer in aegris gravibus peripleumonicis elevatur.
Aegre aegrotantibus graviter operam dare necesse est ad periculum thromboembolismi venarum (VTE) ob diuturnam quietem lectum et munus abnormes coagulationis.
Per processum curationis, necesse est ut monitores indices pertinentes secundum condicionem, inclusos myocardiales, munus coagulationis, etc. Nonnulli aegroti myoglobinum augere possunt, nonnulli casus graves auctos troponin videre possunt, et in gravibus casibus D-dimer. D-Dimer) augeatur.
Videri potest D-Dimer in progressione COVID-19 vigilantiam implicationem relatam habere, quomodo munus agit in aliis morbis?
1. venarum thromboembolismus
D-Dimer late usus est in thromboembolismo venarum (VTE) affinibus morbis, ut venae profundae thrombosis (DVT) et embolismi pulmonis (PE).Negatio D-Dimer test ex DVT imperare potest, et intentio D-Dimer etiam ad VTE recurrentem ratem praedicere potest.Studium invenit rationem aleae VTE recurrentis in populatione cum intentione superiorum fuisse 4.1 temporibus incolarum cum intentione normali.
D-Dimer etiam una detectio indicibus PE.Eius valor negativus predictive altissimus est, cuius significatio est embolismum pulmonis acuta excludere, praesertim in aegris cum suspicione humili.Ideo aegris suspectis embolismi pulmonis acuti, ultrasonographiae venarum profunditatum inferiorum et D-Dimer examinatio componenda est.
2. Coagulation intravascularis disseminata
Coagulation intravascularis disseminata (DIC) syndrome clinica est propria hemorrhagiae et defectus microcirculatoris propter multos morbos.Processus evolutionis multiplex systemata implicat sicut coagulatio, anticoagulation et fibrinolysis.D-Dimer in praematuro gradu formationis DIC auctus est, et intentio eius plus quam 10-plicare sicut morbus processit, continuavit.Ergo D-Dimer adhiberi potest ut unus e indicibus praecipuorum pro diagnosi veterum et conditione vigilantia DIC.
3. Aorta dissectione
"Chinese consensus peritus de diagnosi et curatione dissectione aortae" ostendit D-Dimer, sicut usus laboratorium experimentum dissectionis aortae (AD), magni momenti est pro diagnosi et diagnosi differentiali dissectionis.Cum aegri D-Dimer celeriter surgit, facultatem diagnoscendi cum AD auget.Intra 24 horas impetus, cum D-Dimer ad valorem criticum 500 µg/L attingit, sensus eius ad diagnosendum acutum AD est 100%, et eius specificatio 67% est, ut index exclusivus adhiberi potest pro diagnosi acutum, AD.
4. Morbus atheroscleroticus cardiovascularis
Morbus atheroscleroticus cardiovascularis est morbus cordis causatus ab TABULA arteriosclerotica, inclusa ST-segmentum elevationis myocardialis acuta infarctio, non ST-segmentum elevatio acuta infarctione myocardiali, et angina instabili.Post TABULA rupta, nucleus necroticus materia in TABULA effluit, causans partium sanguinis abnormes, systematis coagulationis activationem et intentionem D-Dimer augendam.Coronarium cor morbi aegros cum D-Dimer elevato periculo AMI altiorem praedicere potest et in indicator ad conditionem ACS observandam adhiberi potest.
5. Thrombolytic Lorem
Studium legisperitum invenit varias medicamenta thrombolytica D-Dimer augere, et eius concentratione mutationes ante et post thrombolysin adhiberi potest ut index ad theraphim thrombolyticum iudicandum.Contentum celeriter auctum ad apicem pretii post thrombolysin recidit et brevi recidit cum notabili emendatione in indicibus clinicis significans tractationem efficacem esse.
- Gradus D-Dimer signanter augetur 1 horae ad 6 horas post thrombolysin pro myocardiali infarctione acuto et cerebri infarctione.
- Per DVT thrombolysis, apicem D-Dimer plerumque occurrit 24 horis vel serius