01. Nasîna yekem bi D-dimer, FDP

1. FDP termê giştî ye ji bo cûrbecûr hilberên hilweşandina fîbrîn û fîbrînogenê di bin çalakiya plasminê de, ku bi gelemperî asta fibrînolîtîk a laş ya giştî nîşan dide;

2. D-dimer hilberek hilweşandina taybetî ya fîbrîna xaç-girêdayî di bin çalakiya plazmînê de ye, û zêdebûna asta wê hebûna hîperfîbrînolîzasyona duyemîn nîşan dide;

02. Serîlêdana klînîkî ya D-dimer û FDP

Tromboza venoz derxe (VTE DVT, PE dihewîne)

Rastiya dûrxistina neyînî ya D-dimer a tromboza vena kûr (DVT) dikare bigihîje 98% -100%

Tespîtkirina D-dimer dikare were bikar anîn da ku tromboza venous ji holê rabike

♦ Di teşhîsa DIC de girîngî

1. DIC pêvajoyek patofîzyolojîk a tevlihev e û sendroma klînîkî ya trombo-hemorrajîk a giran e.Piraniya DIC-ê xwedan destpêka bilez, nexweşiya tevlihev, pêşkeftina bilez, teşhîsa dijwar, û pêşbîniya xeternak in.Ger zû neyê teşhîs kirin û bi bandor neyê derman kirin, Pir caran jiyana nexweş dixe xetereyê;

2. D-dimer dikare giraniya DIC heya radeyekê nîşan bide, FDP dikare ji bo şopandina pêşveçûna nexweşiyê piştî ku teşhîs were piştrast kirin were bikar anîn, û antîtrombîn (AT) ji famkirina giraniya nexweşiyê û bandorkeriya nexweşiyê dibe alîkar. Tedawiya heparînê Kombûna testa D-dimer, FDP û AT bûye nîşana çêtirîn ji bo teşhîskirina DIC.

♦Girîngiya di tumorên xerab de

1. Tîmorên nebaş ji nêz ve bi têkçûna hemostazê ve girêdayî ne.Bêyî tîmorên hişk ên xerab an jî leukemia, nexweş dê bibin xwedî rewşek giran a hyperkoagulable an trombozê.Adenokarsinoma ku bi trombozê tevlihev dibe ya herî gelemperî ye;

2. Hêjayî balkişandinê ye ku tromboz dibe ku nîşanek zû ya tumorê be.Di nexweşên bi tromboza damarên kûr de ku nekarin faktorên xetereyê yên tromboza xwînê tespît bikin, dibe ku tumorek potansiyel hebe.

♦ Girîngiya klînîkî ya nexweşiyên din

1. Şopandina dermankirina dermanên trombolîtîk

Di dema dermankirinê de, heke mîqdara dermanê trombolîtîk têrê neke û trombos bi tevahî neyê hilweşandin, D-dimer û FDP dê piştî gihîştina lûtkeyê astek bilind biparêzin;dema ku zêde dermanê trombolîtîk dê xetera xwînê zêde bike.

2. Girîngiya tedawiya heparin molekulek piçûk piştî emeliyatê

Nexweşên bi trawma / emeliyat bi gelemperî bi prophylaxis antîkagulant têne derman kirin.

Bi gelemperî, doza bingehîn a heparîna molekula piçûk 2850 IU/d e, lê heke asta D-dimer a nexweş di roja 4-an de piştî emeliyatê 2 ug/ml be, doz dikare rojê 2 caran were zêdekirin.

3. Daxistina aortê ya akût (AAD)

AAD sedemek hevpar a mirina ji nişka ve di nexweşan de ye.Teşhîs û dermankirina zû dikare rêjeya mirinê ya nexweşan kêm bike û xetereyên bijîşkî kêm bike.

Mekanîzmaya gengaz a zêdebûna D-dimer di AAD de: Piştî ku tebeqeya navîn a dîwarê damarê aortê ji ber sedemên cûda zirarê dibîne, dîwarê damarê diqelişe, dibe sedem ku xwîn têkeve xêzên hundur û derve da ku "valek derewîn" çêbike. , ji ber xwîna rast û derewîn di valavê de ferqek mezin di leza herikînê de heye, û leza herikîna di valahiya derewîn de bi hêdî hêdî ye, ku dikare bi hêsanî bibe sedema trombozê, bibe sedem ku pergala fibrînolîtîk were çalak kirin, û di dawiyê de pêşve bibe. zêdebûna asta D-dimer.

03. Faktorên ku bandorê li D-dimer û FDP dikin

1. Taybetmendiyên fîzyolojîk

Bilindbûn: Di temen, jinên ducanî, temrînên dijwar, mêtingehbûnê de cudahiyên girîng hene.

2.Bandora nexweşiyê

Zêdebûn: derbeya cerebrovaskuler, terapiya trombolîtîk, enfeksiyona giran, sepsîs, gangrena tevnvîsê, pêşeklampsiya, hîpotîroidîzm, nexweşiya giran a kezebê, sarkoîdoz.

3.Hiperlipidemia û bandorên vexwarinê

Elevated: vexwar;

Kêmkirin: hyperlipidemia.

4. Bandorên narkotîkê

Zêdebûn: heparin, dermanên antîhîpertansiyonê, urokinase, streptokinase û staphylokinase;

Kêmbûn: bermayiyên devkî û estrojen.
04. Kurte

D-dimer û tespîtkirina FDP ewle, sade, bilez, aborî û pir hesas in.Her du jî dê di nexweşiya dil û damar, nexweşiya kezebê, nexweşiya cerebrovascular, hîpertansiyona ducaniyê de, û pre-eklampsiya de dereceyên cihêreng ên guheztinê hebin.Girîng e ku meriv giraniya nexweşiyê dadbar bike, pêşveçûn û guhertina nexweşiyê bişopîne, û pêşbîniya bandora dermankirinê binirxîne.tesîr.