Hemostaza fîzolojîk yek ji mekanîzmayên girîng ên parastinê yên laş e.Dema ku damarek xwînê xera bibe, ji hêlekê ve, pêdivî ye ku meriv bi lez fîşekek hemostatîk ava bike da ku ji windabûna xwînê dûr bisekine;ji aliyek din ve, pêdivî ye ku bersiva hemostatîk li beşa zirarê were sînordar kirin û rewşa şil a xwînê di damarên xwînê yên pergalê de were domandin.Ji ber vê yekê, hemostasis fîzyolojîkî encama cûrbecûr faktor û mekanîzmayên ku ji bo domandina hevsengiyek rastîn tevdigerin.Ji hêla klînîkî ve, derziyên piçûk bi gelemperî têne bikar anîn da ku guh an tiliyên tiliyan qut bikin da ku xwîn bi xwezayî biherike, û dûv re dirêjahiya xwînê were pîvandin.Ji vê heyamê re dema xwînê (dema xwînê) tê gotin, û mirovên normal ji 9 hûrdeman derbas nabe (rêbaza şablonê).Dirêjahiya dema xwînê dikare rewşa fonksiyona hemostatîk a fîzyolojîk nîşan bide.Dema ku fonksiyona hemostatîk a fîzyolojîk qels dibe, xwînrêjî çêdibe û nexweşiyên hemorrajîk çêdibin;dema ku zêde çalakkirina fonksiyona hemostatîk a fîzyolojîk dikare bibe sedema tromboza patholojîk.

Pêvajoya bingehîn a hemostasis fîzyolojîk
Pêvajoya hemostazê ya fîzyolojîkî bi gelemperî sê pêvajoyan pêk tîne: vazokonstrikasyon, avakirina trombêla trombêlan û koagulasyona xwînê.

1 Vasoconstriction Hemostaza fîzyolojîk yekemcar wekî girêbesta damarên xwînê yên xerabûyî û damarên xwînê yên piçûk ên nêzîk tê xuyang kirin, ku herikîna xwînê ya herêmî kêm dike û ji bo kêmkirin an pêşîgirtina xwînê sûdmend e.Sedemên vazokonstriksiyonê van sê aliyên jêrîn dihewîne: ① Refleksa stimulusê ya birîndar dibe sedema vazokonstriksiyonê;② Zirara dîwarê damarê dibe sedema girêbesta mîyojenî ya damarî ya herêmî;③ Trombotên ku bi zirarê ve girêdayî ne 5-HT, TXA2, hwd. berdidin da ku damarên xwînê teng bikin.maddeyên ku dibin sedema vazoconstriction.

2 Çêbûna tromboza hemostatîk a trombêtan Piştî birîna damarên xwînê, ji ber rûdana kolagena subendotelîal, di nav 1-2 çirkeyan de hejmareke hindik trombîtan bi kolajena subendotelîal ve girêdayî ye, ku ev gava yekem e di çêbûna tromboza hemostatîk de.Bi girêdana trombêlan re, cîhê zirarê dikare were "naskirin", da ku fîşa hemostatîk rast were danîn.Trombolên pêgirtî rêyên îşaretkirina trombêlan hê bêtir çalak dikin da ku trombîtan çalak bikin û ADP û TXA2 endojen derxînin, ku di encamê de trombolên din di xwînê de çalak dikin, bêtir trombîtan berhev dikin da ku bi hevûdu ve girêdayî bin û bibin sedema kombûna bêveger;Hucreyên xwînê yên sor ên herêmî yên zirardar ADP û herêmî derdixin Trombîna ku di dema pêvajoya koagulasyonê de çêdibe dikare bihêle ku trombîlên ku li nêzî birînê diherikin bi domdarî bikevin û li ser trombêlên ku bi kolajena subendothelial ve hatine girêdan û saxlem kom bibin, û di dawiyê de fîşekek hemostatîk a trombêlan çêbike. birînê asteng bikin û bigihîjin hemostaza pêşîn, ku wekî hemostaza seretayî (irsthemostasis) jî tê zanîn.Hemostaza seretayî bi giranî bi vazokonstriksiyonê û avakirina fîşa hemostatîk a trombêlan ve girêdayî ye.Wekî din, kêmkirina hilberîna PGI2 û NO di endotelyuma damarî ya zirardar de ji berhevkirina trombêlan re jî sûdmend e.

3 Koagûlasyona xwînê Damarên xwînê yên xisardar dikarin pergala hevahengiya xwînê jî çalak bikin, û hevahengiya xwînê ya herêmî bi lez çêdibe, ji ber vê yekê fîbrînogena ku di plazmayê de tê çareserkirin vediguhere fîbrîna bêçare, û di nav torekê de tê girêdan da ku fîşa hemostatîk xurt bike, ku jê re duyemîn tê gotin. hemostasis (hemostaza duyemîn) hemostasis) (Wêne 3-6).Di dawiyê de, tevna fibrousê ya herêmî zêde dibe û di nav xwînê de mezin dibe ku bigihîje hemostaza domdar.

Hemostaza fîzyolojîk li ser sê pêvajoyan tê dabeş kirin: vazokonstriction, damezrandina trombêla trombêlan, û hevgirtina xwînê, lê ev her sê proses li pey hev pêk tên û dikevin ser hev û ji nêz ve bi hev ve girêdayî ne.Adhesiona trombîlan hêsan e ku tenê gava ku herikîna xwînê ji hêla vazokonstriksiyonê ve hêdî dibe;S-HT û TXA2 piştî aktîvkirina trombêlê têne berdan dikarin vazoconstriction pêşve bibin.Trombolên aktîfkirî ji bo aktîvkirina faktorên koagulasyonê di dema koagulasyona xwînê de rûberek fosfolîpîdê peyda dikin.Gelek faktorên koagulasyonê bi rûxara trombîtan ve girêdayî ne, û trombîl jî dikarin faktorên koagulasyonê yên wekî fîbrînogenê berdin, bi vî rengî pêvajoya koagulasyonê pir bileztir dike.Trombîna ku di dema koagulasyona xwînê de tê hilberandin dikare aktîvkirina trombîtan xurt bike.Digel vê yekê, kişandina trombîltan di girêka xwînê de dikare bibe sedema ku girêka xwînê paşde bikişe û seruma tê de biqelişe, girêka xwînê zexmtir bike û vekirina damarê xwînê bi zexm bigire.Ji ber vê yekê, sê pêvajoyên hemostaza fîzyolojîkî hevûdu pêşdixin, da ku hemostaza fîzyolojîkî di wext û zû de were meşandin.Ji ber ku trombîl ji nêz ve bi sê girêdanên pêvajoya hemostaza fîzyolojîkî ve girêdayî ne, trombîl di pêvajoya hemostaza fîzyolojîkî de rolek pir girîng dilîzin.Dema xwînrijandinê dema trombîl kêm dibin an jî fonksiyona wan kêm dibe, dirêj dibe.