Mimkun e ku meriv zanibe ka nexweş berî emeliyatê fonksiyona koagulasyonê ya ne normal heye, bi bandor pêşî li rewşên nediyar ên wekî xwînrijandina bê rawestan di dema û piştî neştergeriyê de bigire, da ku bandora neştergerî ya çêtirîn bistîne.
Fonksiyona hemostatîk a laş bi çalakiya hevbeş a trombêlan, pergala koagulasyonê, pergala fibrînolîtîk û pergala endotelî ya damaran pêk tê.Di paşerojê de, me dema xwînrijandinê wekî ceribandinek pişkinînê ji bo kêmasiyên fonksiyona hemostatîk bikar anî, lê ji ber standardbûna wê ya kêm, hesasiyeta nebaş, û nekaribûna ronîkirina naverok û çalakiya faktorên koagulasyonê, ew bi ceribandinên fonksiyona koagulasyonê ve hatî guhertin.Testên fonksiyona koagulasyonê bi gelemperî dema protrombînê ya plazmayê (PT) û çalakiya PT-ê ya ku ji PT, rêjeya normalîzekirî ya navneteweyî (INR), fîbrînogen (FIB), dema tromboplastîna qismî ya aktîfkirî (APTT) û dema trombîna plazmayê (TT) tê hesibandin vedihewîne.
PT bi gelemperî fonksiyona pergala koagulasyona derveyî nîşan dide.Dirêjbûna PT bi giranî di kêmkirina faktora koagulasyona zikmakî II, V, VII û X de, kêmbûna fîbrînogenê, kêmbûna faktora koagulasyonê ya bidestxistî (DIC, hîperfîbrînolîzasyona seretayî, zerika astengdar, kêmbûna vîtamîna K, û maddeyên antîkoagulant ên di gera xwînê de tê dîtin. Kurtkirina PT e. Bi gelemperî di zêdebûna faktora koagulasyona zikmakî de V, DIC-a zû, nexweşiyên trombotîk, kontraceptivên devkî û hwd de têne dîtin; PT-ya çavdêriyê dikare wekî çavdêriya dermanên antîkoagulant ên devkî yên klînîkî were bikar anîn.
APTT ji bo kêmbûna faktora koagulasyona endogenous testa vekolîna herî pêbawer e.APTT-ya dirêjkirî bi gelemperî di hemofili, DIC, nexweşiya kezebê, û veguheztina girseyî ya xwîna bankedî de tê dîtin.Kurtkirina APTT bi piranî di DIC, rewşa protrombotîk û nexweşiyên trombotîk de tê dîtin.APTT dikare wekî nîşanek çavdêriya ji bo dermankirina heparin were bikar anîn.
Dirêjbûna TT di hîpofîbrînogenemia û dîsfîbrînogenemia de, zêdebûna FDP di xwînê de (DIC), û hebûna heparin û madeyên heparinoid di xwînê de tê dîtin (mînak, di dema dermankirina heparin, SLE, nexweşiya kezebê, hwd.).
Carekê nexweşek acîl hebû ku ceribandinên laboratîfê yên berî emeliyatê werdigirt, û encamên testa koagulasyonê PT û APTT dirêj kirin, û di nexweşê de DIC hate guman kirin.Di bin pêşniyara laboratuarê de, nexweş çend ceribandinên DIC kirin û encam erênî bûn.Nîşaneyên eşkere yên DIC tune.Ger nexweş testa koagulasyonê nebe, û emeliyata rasterast nebe, dê encamên wê xirab bin.Gelek pirsgirêkên weha dikarin ji testa fonksiyonê ya koagulasyonê, ku ji bo tespîtkirina klînîkî û dermankirina nexweşiyan bêtir dem kirî, têne dîtin.Testkirina rêza koagulasyonê ji bo fonksiyona koagulasyonê ya nexweşan ceribandinek laboratîfek girîng e, ku dikare fonksiyona koagulasyonê ya ne normal di nexweşan de beriya emeliyatê tespît bike, û divê têra xwe baldar be.
Karta karsaziyê
Çînî WeChat
Îngilîzî WeChat