기본적인 원인
1. 심혈관 내피 손상
혈관내피세포 손상은 혈전 형성의 가장 중요하고 흔한 원인으로 류마티스 및 감염성 심내막염, 심한 죽상동맥경화반궤양, 외상성 또는 염증성 동정맥 손상 부위 등에 더 흔하게 발생합니다. 또한 저산소증, 쇼크, 패혈증 및 세균성 손상도 있습니다. 몸 전체에 광범위한 내인성 질환을 일으키는 내독소.
피부 손상 후 내피 아래의 콜라겐이 응고 과정을 활성화하여 파종성 혈관 내 응고를 일으키고 전신의 미세 순환에서 혈전이 형성됩니다.
2. 비정상적인 혈류
주로 혈류의 둔화, 혈류에 소용돌이의 발생 등을 말하며, 활성화된 응고인자와 트롬빈은 국소 부위의 응고에 필요한 농도에 도달하여 혈전 형성에 도움이 됩니다.그 중 정맥은 혈전이 발생하기 쉬우며 이는 심부전, 만성 질환 및 수술 후 침상 안정을 취하는 환자에서 더 흔합니다.또한 심장과 동맥의 혈류가 빨라 혈전이 형성되기 쉽지 않습니다.그러나 승모판 협착증 중에 좌심방이나 동맥류, 혈관 분지의 혈류가 느려지고 와전류가 발생하면 혈전증이 생기기 쉽습니다.
3. 혈액 응고 증가
일반적으로 혈액 내 혈소판과 응고 인자가 증가하거나 섬유소 용해 시스템의 활성이 감소하여 혈액 내 과응고 상태가 되며, 이는 유전성 및 후천성 과응고 상태에서 더 흔합니다.
4. 유전성 과응고 상태
이는 유전성 응고 인자 결함, 단백질 C 및 단백질 S의 선천적 결함 등과 관련이 있습니다. 그 중 가장 흔한 인자 V 유전자 돌연변이인 이 유전자의 돌연변이 비율은 재발성 심정맥 혈전증 환자에서 60%에 달할 수 있습니다.
5. 과응고 상태 획득
췌장암, 폐암, 유방암, 전립선암, 위암 및 기타 널리 전이되는 진행성 악성 종양에서 흔히 볼 수 있으며, 이는 암세포에 의한 응고촉진 인자의 방출로 인해 발생합니다.심각한 외상, 광범위한 화상, 대수술 또는 산후 대량 출혈이 있는 경우, 임신성 고혈압, 고지혈증, 관상동맥 죽상동맥경화증, 흡연, 비만 등의 상태에서도 발생할 수 있습니다.