혈액 응고와 항응고의 균형


저자: 성공   

정상적인 신체에는 완전한 응고 및 항응고 시스템이 있습니다.응고계와 항응고계는 역동적인 균형을 유지하여 신체의 지혈과 원활한 혈액 흐름을 보장합니다.응고와 항응고 기능의 균형이 깨지면 출혈과 혈전증 경향이 나타납니다.

1. 신체의 응고 기능

응고 시스템은 주로 응고 인자로 구성됩니다.응고에 직접 관여하는 물질을 응고인자라고 합니다.13가지의 알려진 응고인자가 있습니다.

응고인자의 활성화에는 내인성 활성화 경로와 외인성 활성화 경로가 있습니다.

현재 조직 인자에 의해 시작된 외인성 응고 시스템의 활성화가 응고 시작에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.내부 응고 시스템과 외부 응고 시스템 간의 긴밀한 연결은 응고 과정을 시작하고 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.

2. 신체의 항응고 기능

항응고 시스템에는 세포 항응고 시스템과 체액 항응고 시스템이 포함됩니다.

①세포항응고 시스템

단핵-식세포계에 의한 응고인자, 조직인자, 프로트롬빈 복합체 및 가용성 피브린 단량체의 식균작용을 말합니다.

②체액 항응고 시스템

포함: 세린 프로테아제 억제제, 단백질 C 기반 프로테아제 억제제 및 조직 인자 경로 억제제(TFPI).

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3. 섬유소용해 시스템과 그 기능

주로 플라스미노겐, 플라스민, 플라스미노겐 활성화제 및 섬유소분해 억제제를 포함합니다.

섬유소 용해 시스템의 역할: 섬유소 응고를 용해하고 원활한 혈액 순환을 보장합니다.조직 복구 및 혈관 재생에 참여합니다.

4. 응고, 항응고 및 섬유소용해 과정에서 혈관내피세포의 역할

① 다양한 생리활성물질을 생산합니다.

②혈액 응고 및 항응고 기능을 조절합니다.

③섬유소분해 시스템의 기능을 조정합니다.

④ 혈관 장력을 조절합니다.

⑤염증 중재에 참여합니다.

⑥미세 순환 등의 기능을 유지합니다.

 

응고 및 항응고 장애

1. 응고인자의 이상.

2. 혈장 내 항응고 인자의 이상.

3. 혈장 내 섬유소분해 인자의 이상.

4. 혈액 세포의 이상.

5. 비정상적인 혈관.