프로트롬빈 시간(PT)은 간 합성 기능, 예비 기능, 질병 중증도 및 예후를 반영하는 매우 중요한 지표입니다.현재 응고인자의 임상적 검출이 현실화되어 간질환의 상태를 판단하는데 있어 PT보다 더 빠르고 정확한 정보를 제공하게 될 것이다.

간질환에 대한 PT의 임상적 적용:

실험실에서는 프로트롬빈 시간 활성 백분율PTA(프로트롬빈 시간 비율 PTR) 및 국제 표준화 비율 INR의 네 가지 방식으로 PT를 보고합니다.네 가지 형태는 임상 적용 가치가 다릅니다.

간 질환에 대한 PT의 적용 가치: PT는 주로 간에서 합성되는 응고인자 IIvX의 수준에 따라 결정되며, 간 질환에서의 PT의 역할은 특히 중요합니다.급성 간염에서 PT 이상 비율은 10~15%, 만성 간염은 15~51%, 간경변증은 71%, 중증 간염은 90%였다.2000년 바이러스성 간염 진단 기준에서 PTA는 바이러스성 간염 환자의 임상 병기 결정 지표 중 하나이다.경증 PTA>70%, 중등도 70%-60%, 중증 60%-40%를 보이는 만성 바이러스성 간염 환자;보상기 PTA>60%인 간경변 비보상기 PTA<60%;중증 간염 PTA<40%" Child-Pugh 분류에서는 PT 연장이 1~4초인 경우 1점, 4~6초인 경우 2점, 6초 초과인 경우 3점, 기타 4개 지표(알부민, 빌리루빈, 복수, 뇌병증)와 결합 ), 간질환 환자의 간 기능은 ABC 등급으로 구분되며, 말기 간질환 환자의 질병 중증도와 간 이식 순서를 결정하는 MELD 점수(Modelfor end-stageliver disease), 공식은 .8xloge[빌리루빈(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[크레아티닌(mg/dl]+6.4x(원인: 담즙 또는 알코올 중독 0; 기타 1))이며, INR은 3가지 지표 중 하나입니다.

간 질환에 대한 DIC 진단 기준은 다음과 같습니다: 5초 이상의 PT 연장 또는 10초 이상의 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(APTT), 인자 VIII 활성 <50%(필수);PT와 혈소판 수는 간 생검과 수술을 평가하는 데 종종 사용됩니다. 혈소판이 50x10°/L 미만이고 PT 연장이 4초 동안 정상을 초과하는 등 환자의 출혈 경향은 간 생검과 간 이식을 포함한 수술에 금기 사항입니다.간질환 환자의 진단과 치료에 있어서 PT가 중요한 역할을 하고 있음을 알 수 있다.