ಡಿ-ಡೈಮರ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ


ಲೇಖಕ: ಸಕ್ಸಸ್   

ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಎನ್ನುವುದು ಸೆಲ್ಯುಲೇಸ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಾಸ್-ಲಿಂಕ್ಡ್ ಫೈಬ್ರಿನ್‌ನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ.ಇದು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚ್ಯಂಕವಾಗಿದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.ಅದನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ನೋಡೋಣ.

01.ಆಳವಾದ ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (D-VT) ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (PE) ಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ (VTE) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.ವಿಟಿಇ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

PE ಮತ್ತು D-VT ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ D-ಡೈಮರ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 1 000 μg/L ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದೆ ಎಂದು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನೇಕ ರೋಗಗಳು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಅದರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು ಕೇವಲ 50% ರಿಂದ 70% ಮಾತ್ರ, ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಾತ್ರ VTE ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು VTE ಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೂಚಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವು VTE ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

 

02 ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (DIC) ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೈಕ್ರೋಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ಹೈಪರ್ಫಿಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್, ಇದು ದ್ವಿತೀಯಕ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಬಂಧಿತ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು.

ಡಿ-ಡೈಮರ್‌ನ ಎತ್ತರದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿಷಯವು ಡಿಐಸಿಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಡಿಐಸಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಮೈಕ್ರೋಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅನೇಕ ರೋಗಗಳು ಡಿ-ಡೈಮರ್ನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾದಾಗ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಸಹ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಡಿಐಸಿಗೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಏರಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

 

03 ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತದ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮೌಲ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮೌಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ.

 

04 ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ (SLE)

SLE ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ-ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ-ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸಹಜತೆಯು ರೋಗದ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ;ರೋಗವು ಶಮನಗೊಂಡಾಗ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ-ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.


05 ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲಿವರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಗುರುತುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಿವರ್ ಸಿರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ಎ, ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಗ್ರೇಡ್‌ಗಳ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮೌಲ್ಯಗಳು (2.218 ± 0.54) μg/mL, (6.03 ± 0.76) μg/mL, ಮತ್ತು (10.536 ±) ಎಂದು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. 0.664) μg/mL, ಕ್ರಮವಾಗಿ..

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.


06 ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ವಿಂಗಡಣೆಯ ನಂತರ, ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಒಂದು ವರ್ಗವಿದೆ, ಅದರ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ಅಂಶವು ತುಂಬಾ ಹೋಲುತ್ತದೆ.ಮಾನವನ ಚಯಾಪಚಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವುದರಿಂದ ದೇಹದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ನ ಮಟ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.ಮತ್ತು ಹಂತ III-IV ಹೊಂದಿರುವ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವು ಹಂತ I-II ಹೊಂದಿರುವ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

 

07 ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ (MMP)

ತೀವ್ರ MPP ಹೆಚ್ಚಾಗಿ D-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು D-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗಿಂತ ತೀವ್ರ MPP ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

MPP ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದಾಗ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ರಕ್ತಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗಳು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ರೋಗಕಾರಕಗಳ ನೇರ ಆಕ್ರಮಣದೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾಲಜನ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲೇಬಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಥ್ರಂಬಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.ಆಂತರಿಕ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್, ಕಿನಿನ್ ಮತ್ತು ಪೂರಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ.

 

08 ಮಧುಮೇಹ, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ರೋಗಿಗಳ D-ಡೈಮರ್ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಸೂಚಿಕೆಗಳು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿವೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಾ ಸೂಚ್ಯಂಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.


09 ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಪರ್ಪುರಾ (AP)

ಎಪಿಯ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಹೈಪರ್‌ಕೊಗ್ಯುಲಬಿಲಿಟಿ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿತ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಕಾರ್ಯದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿವೆ, ಇದು ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಪಿ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎತ್ತರದ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಂತಗಳ ನಡುವೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ನಾಳೀಯ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಪೂರ್ವಸೂಚಕ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಡಿ-ಡೈಮರ್ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ.

 

10 ಗರ್ಭಧಾರಣೆ

ಸಂಬಂಧಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸುಮಾರು 10% ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು.ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ವರ್ಧನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ಆದರೆ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು 4 ರಿಂದ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಲಿಲ್ಲ.


11 ತೀವ್ರ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಡಿಸೆಕ್ಟಿಂಗ್ ಅನ್ಯೂರಿಸಂ

ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ವಿಚ್ಛೇದನದ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ.

ಇದು ಎರಡರ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಥ್ರಂಬಸ್ ಲೋಡ್‌ನಲ್ಲಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.ಪರಿಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ತೆಳ್ಳಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಇಂಟಿಮಾ ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ನಂತರ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತವು ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ವಿಭಜಿಸುವ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಥ್ರಂಬಿಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.


12 ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್

ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೆಕೆಂಡರಿ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ.ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟವು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, 2 ರಿಂದ 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (> 3 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

 

ಉಪಸಂಹಾರ

ಡಿ-ಡೈಮರ್ ನಿರ್ಣಯವು ಸರಳವಾಗಿದೆ, ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.ಇದನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಸಹಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.