(1) ಡಿ-ಡೈಮರ್
ಅಡ್ಡ-ಸಂಯೋಜಿತ ಫೈಬ್ರಿನ್‌ನ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ಹೈಪರ್‌ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ.COVID-19 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಎತ್ತರದ D-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಗುರುತುಗಳಾಗಿವೆ.ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟಗಳು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಮತ್ತು ದಾಖಲಾದ ಮೇಲೆ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳು ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ (ISTH) ನ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಎತ್ತರಿಸಿದ D-ಡೈಮರ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಿಂತ 3 ಅಥವಾ 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು) ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, COVID-19 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸೂಚನೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಕಡಿಮೆ-ಆಣ್ವಿಕ-ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಹಂತಹಂತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಮಾನವಿದ್ದರೆ, ಹೆಪಾರಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಹೈಪರ್ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೋವಿಡ್-19 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಅಸಾಧಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಬಹಿರಂಗವಾದ ಡಿಐಸಿ ಹೈಪೋಕೋಗ್ಯುಲೇಬಲ್ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆಯೇ ಹೊರತು, ಕೋವಿಡ್-19 ಫೈಬ್ರಿನೊಲೈಟಿಕ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ -19 ಅನ್ನು ಇನ್ನೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.ಮತ್ತೊಂದು ಫೈಬ್ರಿನ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಮಾರ್ಕರ್, ಅಂದರೆ, ಎಫ್‌ಡಿಪಿ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಮಟ್ಟದ ಬದಲಾವಣೆಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಮೂಲತಃ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ.

 

(2) PT
ದೀರ್ಘಕಾಲದ PT ಸಹ COVID-19 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.COVID-19 ನಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, PT ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸಹಜರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲೇಬಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ PT ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಪಾಲಿಮರೀಕರಣದ ನಿಧಾನಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪ್ರತಿಕಾಯವಾಗಿದೆ.ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿಟಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಿಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಕಡಿಮೆ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹಂತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕೊರತೆ, ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಕೊರತೆ, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಮತ್ತೊಂದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಐಟಂ, ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಸಮಯ (APTT), ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲೇಬಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ VIII ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

 

(3) ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ
ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಗಳು COVID-19 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಥ್ರಂಬೋಪೊಯೆಟಿನ್, IL-6, ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೌಲ್ಯ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯು COVID-19 ನಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಚಕವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅದರ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಮೌಲ್ಯಯುತವಾಗಿದೆ.ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕಾಯಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಣಿಕೆಯು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ (ಉದಾ, <50×109/L), ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಅಂಶಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಂತೆಯೇ, ಕೋವಿಡ್-19 ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ವಿಟ್ರೊ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಫಂಕ್ಷನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ನಿಜವಾದ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೇವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಬಂಧಿತ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

 

(4) ಎಫ್‌ಐಬಿ
ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನಂತೆ, COVID-19 ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸೋಂಕಿನ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ FIB ಯ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ FIB ಅನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್‌ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು COVID-19 ಆಗಿ ಬಳಸಬಹುದು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಯು ಎಫ್‌ಐಬಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಹೈಪೋಕೋಗ್ಯುಲೇಬಲ್ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಎಫ್‌ಐಬಿ<1.5 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಜೊತೆಗೆ ಎಫ್ಐಬಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.