COVID-19 ನ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿ D-ಡೈಮರ್ ತೊಡಕು-ಸಂಬಂಧಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ನೋಡಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ?

1. ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್

ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ (ವಿಟಿಇ) ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಡೀಪ್ ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ಡಿವಿಟಿ) ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (ಪಿಇ).ಋಣಾತ್ಮಕ D-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು DVT ಅನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬಹುದು ಮತ್ತು VTE ಯ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದರವನ್ನು ಊಹಿಸಲು D-ಡೈಮರ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು.ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಿರುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ VTE ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯದ ಅನುಪಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 4.1 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.

ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಸಹ ಪಿಇ ಪತ್ತೆ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.ಇದರ ಋಣಾತ್ಮಕ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಮೌಲ್ಯವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಮಹತ್ವವು ತೀವ್ರವಾದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅನುಮಾನದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.ಆದ್ದರಿಂದ, ತೀವ್ರವಾದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಶಂಕಿತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು.

2. ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಡಿಐಸಿ) ಒಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಟರಿ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್‌ನಂತಹ ಬಹು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.ಡಿಐಸಿ ರಚನೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು, ಮತ್ತು ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು.ಆದ್ದರಿಂದ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಡಿಐಸಿಯ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

3. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಚೀನೀ ತಜ್ಞರ ಒಮ್ಮತವು ಡಿ-ಡೈಮರ್, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ (AD) ಗಾಗಿ ಒಂದು ವಾಡಿಕೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ, ಛೇದನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದರು.ರೋಗಿಯ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ವೇಗವಾಗಿ ಏರಿದಾಗ, AD ಎಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ 500 µg/L ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ AD ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅದರ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 100% ಮತ್ತು ಅದರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು 67% ಆಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೊರಗಿಡುವ ಸೂಚ್ಯಂಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ತೀವ್ರ ಕ್ರಿ.ಶ.

4. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೃದ್ರೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಎಸ್‌ಟಿ-ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಲಿವೇಶನ್ ಅಕ್ಯೂಟ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ನಾನ್-ಎಸ್‌ಟಿ-ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್ ಎಲಿವೇಶನ್ ಅಕ್ಯೂಟ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್‌ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಸೇರಿದಂತೆ.ಪ್ಲೇಕ್ ಛಿದ್ರದ ನಂತರ, ಪ್ಲೇಕ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಕೋರ್ ವಸ್ತುವು ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಸಹಜ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳು AMI ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ACS ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಸೂಚಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

5. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ವಿವಿಧ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಲಾಟರ್ ಅವರ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದರ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸೂಚಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.ಇದರ ವಿಷಯವು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೆ ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಿಂತಿರುಗಿತು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

- ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ನಂತರ ಡಿ-ಡೈಮರ್ನ ಮಟ್ಟವು 1 ಗಂಟೆಯಿಂದ 6 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ
- ಡಿವಿಟಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಪೀಕ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ