1. ពេលវេលា Prothrombin (PT)៖

PT សំដៅលើពេលវេលាដែលត្រូវការសម្រាប់ការបំប្លែង prothrombin ទៅជា thrombin ដែលនាំទៅដល់ការ coagulation ប្លាស្មា ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារ coagulation នៃ extrinsic coagulation pathway។PT ត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយកម្រិតនៃកត្តា coagulation I, II, V, VII និង X ដែលសំយោគដោយថ្លើម។កត្តា coagulation សំខាន់នៅក្នុងផ្លូវ coagulation extrinsic coagulation គឺកត្តា VII ដែលបង្កើតជា FVIIa-TF complex ជាមួយនឹងកត្តាជាលិកា (TF)។ដែលចាប់ផ្តើមដំណើរការ coagulation ខាងក្រៅ។PT នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធម្មតាគឺខ្លីជាងស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ។នៅពេលដែលកត្តា X, V, II ឬ I ថយចុះ PT អាចអូសបន្លាយ។PT មិនមានភាពរសើបចំពោះកង្វះកត្តា coagulation តែមួយទេ។PT ត្រូវបានអូសបន្លាយយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលកំហាប់ prothrombin ធ្លាក់ចុះក្រោម 20% នៃកម្រិតធម្មតា ហើយកត្តា V, VII និង X ធ្លាក់ចុះក្រោម 35% នៃកម្រិតធម្មតា។PT ត្រូវបានអូសបន្លាយយ៉ាងខ្លាំងដោយមិនបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមមិនធម្មតា។ពេលវេលា prothrombin ខ្លីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងជំងឺ thromboembolic និងស្ថានភាព hypercoagulable ។ប្រសិនបើ PT មានរយៈពេលយូរជាងការគ្រប់គ្រងធម្មតា 3 វិនាទី ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ DIC គួរតែត្រូវបានពិចារណា។

2. ពេលវេលា Thrombin៖

ពេលវេលា Thrombin គឺជាពេលវេលាសម្រាប់ការបំប្លែងសារធាតុ fibrinogen ទៅជា fibrin ដែលអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីគុណភាព និងបរិមាណនៃសារធាតុ fibrinogen ក្នុងឈាម។ពេលវេលា Thrombin ត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធម្មតា បើធៀបនឹងស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ។មិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងពេលវេលា thrombin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ពេលវេលា thrombin ក៏ជាប៉ារ៉ាម៉ែត្ររសើបសម្រាប់ផលិតផល degradation fibrin និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធ fibrinolytic ។ទោះបីជាពេលវេលា thrombin ត្រូវបានកាត់បន្ថយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ ការផ្លាស់ប្តូររវាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះខុសៗគ្នាគឺមិនសំខាន់ទេ ដែលបង្ហាញផងដែរថាការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធ fibrinolytic ក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតាត្រូវបានពង្រឹង។ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនិងបង្កើនមុខងារ coagulation ។Wang Li et al[6] បានធ្វើការសិក្សាប្រៀបធៀបរវាងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធម្មតា និងស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ។លទ្ធផលតេស្តពេលវេលា thrombin នៃក្រុមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះយឺតគឺខ្លីជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ និងក្រុមមានផ្ទៃពោះដំបូង និងកណ្តាល ដោយបង្ហាញថាសន្ទស្សន៍ពេលវេលា thrombin នៅក្នុងក្រុមមានផ្ទៃពោះចុងគឺខ្ពស់ជាង PT និងធ្វើឱ្យសកម្ម thromboplastin ផ្នែកខ្លះ។ពេលវេលា (ពេលវេលា thromboplastin មួយផ្នែកដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម, APTT) គឺមានភាពរសើបជាង។

3. APTT:

ពេលវេលា thromboplastin មួយផ្នែកដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរមុខងារ coagulation នៃផ្លូវ coagulation ខាងក្នុង។នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យា កត្តា coagulation សំខាន់ៗដែលពាក់ព័ន្ធនឹងផ្លូវ coagulation ខាងក្នុងគឺ XI, XII, VIII និង VI ដែលកត្តា coagulation XII គឺជាកត្តាសំខាន់នៅក្នុងផ្លូវនេះ។XI និង XII, prokallikrein និង excitogen ទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ចូលរួមក្នុងដំណាក់កាលទំនាក់ទំនងនៃការ coagulation ។បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃដំណាក់កាលទំនាក់ទំនង XI និង XII ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មជាបន្តបន្ទាប់ដោយហេតុនេះចាប់ផ្តើមផ្លូវ coagulation endogenous ។របាយការណ៍អក្សរសិល្ប៍បង្ហាញថា បើប្រៀបធៀបជាមួយស្ត្រីមិនមានផ្ទៃពោះ ពេលវេលា thromboplastin មួយផ្នែកដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយត្រីមាសទី 2 និងទី 3 គឺខ្លីជាងដំណាក់កាលដំបូង។ទោះបីជាក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតាក៏ដោយ កត្តា coagulation XII, VIII, X និង XI កើនឡើងស្របគ្នាជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសប្តាហ៍នៃគភ៌ពេញមួយសប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែកត្តា coagulation XI ប្រហែលជាមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ មុខងារ coagulation endogenous ទាំងមូលនៅកណ្តាល។ និង​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​យឺត ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​មិន​ច្បាស់​លាស់​ទេ។

4. Fibrinogen (Fg):

ក្នុងនាមជា glycoprotein វាបង្កើត peptide A និង peptide B ក្រោមអ៊ីដ្រូលីស្យូម thrombin ហើយទីបំផុតបង្កើតជា fibrin ដែលមិនរលាយដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។Fg ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការនៃការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត។នៅពេលដែលប្លាកែតត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម អ្នកទទួល fibrinogen GP Ib/IIIa ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើភ្នាស ហើយការប្រមូលផ្តុំប្លាកែតត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈការភ្ជាប់នៃ Fg ហើយទីបំផុត thrombus ត្រូវបានបង្កើតឡើង។លើសពីនេះទៀតក្នុងនាមជាប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្មស្រួចស្រាវការកើនឡើងនៃកំហាប់ប្លាស្មានៃ Fg បង្ហាញថាមានប្រតិកម្មរលាកនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ rheology ឈាមនិងជាកត្តាកំណត់សំខាន់នៃ viscosity ប្លាស្មា។វាចូលរួមដោយផ្ទាល់ក្នុងការ coagulation និងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត។នៅពេលកើតមុន កម្រិត Fg កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយនៅពេលដែលមុខងារ coagulation របស់រាងកាយត្រូវបាន decompensated កម្រិត Fg នៅទីបំផុតនឹងធ្លាក់ចុះ។មួយចំនួនធំនៃការសិក្សាឡើងវិញបានបង្ហាញថាកម្រិត Fg នៅពេលចូលបន្ទប់សម្រាលគឺជាសូចនាករដ៏មានអត្ថន័យបំផុតសម្រាប់ការទស្សន៍ទាយការកើតឡើងនៃការហូរឈាមក្រោយសម្រាល។តម្លៃព្យាករណ៍វិជ្ជមានគឺ 100% [7] ។នៅត្រីមាសទី 3 ប្លាស្មា Fg ជាទូទៅគឺពី 3 ទៅ 6 ក្រាម / លីត្រ។ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើឱ្យសកម្មនៃការ coagulation ប្លាស្មាខ្ពស់ Fg ការពារ hypofibrinemia គ្លីនិក។មានតែនៅពេលដែលប្លាស្មា Fg>1.5 g/L អាចធានាបាននូវមុខងារ coagulation ធម្មតា នៅពេលដែលប្លាស្មា Fg<1.5 g/L ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ Fg<1 g/L គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះហានិភ័យនៃ DIC ហើយការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តគួរតែជា បានអនុវត្ត។ដោយផ្តោតលើការផ្លាស់ប្តូរទ្វេទិសនៃ Fg ខ្លឹមសារនៃ Fg គឺទាក់ទងទៅនឹងសកម្មភាពរបស់ thrombin និងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការនៃការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត។ក្នុងករណីដែលមាន Fg កើនឡើង ការយកចិត្តទុកដាក់គួរត្រូវបានបង់ទៅការពិនិត្យនៃសូចនាករដែលទាក់ទងនឹង hypercoagulability និងអង្គបដិប្រាណអូតូអ៊ុយមីន [8] ។Gao Xiaoli និង Niu Xiumin [9] បានប្រៀបធៀបមាតិកា Fg ប្លាស្មារបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធម្មតា ហើយបានរកឃើញថាខ្លឹមសារនៃ Fg មានទំនាក់ទំនងជាវិជ្ជមានជាមួយនឹងសកម្មភាព thrombin ។មានទំនោរទៅនឹងការកកឈាម។