ពេលវេលា Prothrombin (PT) គឺជាសូចនាករដ៏សំខាន់មួយដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារសំយោគថ្លើម មុខងារបម្រុង ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងការព្យាករណ៍។នាពេលបច្ចុប្បន្ន ការរកឃើញតាមគ្លីនិកនៃកត្តា coagulation បានក្លាយជាការពិត ហើយវានឹងផ្តល់ព័ត៌មានមុន និងត្រឹមត្រូវជាង PT ក្នុងការវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពជំងឺថ្លើម។

ការអនុវត្តគ្លីនិកនៃ PT ក្នុងជំងឺថ្លើម៖

មន្ទីរពិសោធន៍រាយការណ៍ PT តាមបួនវិធី៖ ភាគរយនៃសកម្មភាព prothrombintime PTA (សមាមាត្រពេលវេលា prothrombin PTR) និងសមាមាត្រធម្មតាអន្តរជាតិ INR ។ទម្រង់ទាំងបួនមានតម្លៃកម្មវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។

តម្លៃនៃកម្មវិធី PT ក្នុងជំងឺថ្លើម៖ PT ត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយកម្រិតនៃកត្តា coagulation IIvX ដែលសំយោគដោយថ្លើម ហើយតួនាទីរបស់វាចំពោះជំងឺថ្លើមគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។អត្រាមិនធម្មតានៃ PT ក្នុងជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវគឺ 10%-15%, ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃគឺ 15%-51%, ក្រិនថ្លើមមាន 71% និងជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរគឺ 90% ។នៅក្នុងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសក្នុងឆ្នាំ 2000 PTA គឺជាសូចនាករមួយក្នុងចំណោមសូចនាករនៃដំណាក់កាលព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមដោយវីរុស។អ្នកជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃដែលមាន PTA ស្រាល> 70%, មធ្យម 70% -60%, ធ្ងន់ធ្ងរ 60% -40%;ជម្ងឺក្រិនថ្លើមជាមួយនឹងដំណាក់កាលទូទាត់សំណង PTA> 60% ដំណាក់កាល decompensated PTA<60%;ជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ PTA<40%" នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ Child-Pugh, 1 ពិន្ទុសម្រាប់ការអូសបន្លាយ PT នៃ 1 ~ 4s, 2 ពិន្ទុសម្រាប់ 4 ~ 6s, 3 ពិន្ទុសម្រាប់>6s រួមជាមួយនឹងសូចនាករ 4 ផ្សេងទៀត (albumin, bilirubin, ascites, encephalopathy ) មុខងារថ្លើមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម ការបម្រុងត្រូវបានបែងចែកទៅជាថ្នាក់ ABC ពិន្ទុ MELD (Modelfor end-stageliver disease) ដែលកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ និងលំដាប់នៃការប្តូរថ្លើម។ រូបមន្តគឺ .8xloge[bilirubin(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[creatinine (mg/dl]+6.4x (មូលហេតុ៖ ទឹកប្រមាត់ ឬជាតិអាល់កុល 0; ផ្សេងទៀត 1), INR គឺជាសូចនាករមួយក្នុងចំណោម 3 សូចនាករ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ DIC សម្រាប់ជំងឺថ្លើមរួមមានៈ ការអូសបន្លាយ PT លើសពី 5 វិនាទី ឬពេល thromboplastin មួយផ្នែកដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម (APTT) លើសពី 10 វិនាទី កត្តា VIII សកម្មភាព <50% (ទាមទារ);PT និងចំនួនប្លាកែតត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីវាយតម្លៃការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម និងការវះកាត់ ទំនោរនៃការហូរឈាមរបស់អ្នកជំងឺ ដូចជាផ្លាកែត <50x10°/L និងការអូសបន្លាយ PT លើសពីធម្មតាសម្រាប់ 4s គឺជា contraindications សម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម និងការវះកាត់រួមទាំងការប្តូរថ្លើម។វាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថា PT ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម។