Тромбаның соңғы өзгерістері және денеге әсері


Авторы: Сәттілік   

Тромбоз пайда болғаннан кейін оның құрылымы фибринолитикалық жүйенің әсерінен өзгереді және қан ағымының соққысы және ағзаның регенерациясы.

Тромбадағы соңғы өзгерістердің 3 негізгі түрі бар:

1. Жұмсарту, еріту, сіңіру

Тромба пайда болғаннан кейін ондағы фибрин көп мөлшерде плазминді сіңіреді, осылайша тромбтағы фибрин еритін полипептидке айналады және ериді, ал тромб жұмсарады.Бұл кезде тромбтағы нейтрофилдер ыдырап, протеолитикалық ферменттер бөлетіндіктен, тромб да еріп, жұмсартылуы мүмкін.

Кішкентай тромб ериді және сұйылтады, ізін қалдырмай қанмен толығымен сіңеді немесе жуылады.

Тромбаның үлкен бөлігі жұмсарған және эмболияға айналу үшін қан ағымымен оңай түсіп кетеді.Эмболия қан ағымымен сәйкес қан тамырларын блоктайды, бұл эмболияны тудыруы мүмкін, ал қалған бөлігі ұйымдастырылған.

2. Механизация және реканализация

Үлкен тромбтарды еріту және толық сіңіру оңай емес.Әдетте, тромб түзілгеннен кейін 2-3 күн ішінде тромб бекінген зақымдалған тамыр интимасынан түйіршіктеу тіндері өсіп, бірте-бірте тромбты алмастырады, оны тромб ұйымы деп атайды.
Тромба ұйымдастырылған кезде тромб кішірейеді немесе ішінара ериді және тромб ішінде немесе тромб пен тамыр қабырғасының арасында жиі жарықшақ пайда болады, ал беті пролиферативтік тамырлы эндотелий жасушаларымен, ең соңында бір немесе бірнеше ұсақ қан тамырларымен жабылады. бастапқы қан тамырларымен байланысатын тамырлар түзіледі.Қан ағымының реканализациясы тромбтың реканализациясы деп аталады.

3. Кальцификация

Толық ерімейтін немесе ұйымдастырылмайтын аздаған тромбалар кальций тұздарымен тұндырылып, кальциленіп, қантамырларында флеболиттер немесе артериолиттер деп аталатын қатты тастарды түзеді.

Қан ұйығыштарының ағзаға әсері
Тромбоздың ағзаға екі әсері бар.

1. Жағымды жағы
Тромбоз гемостатикалық әсері бар жарылған қан тамырында қалыптасады;қабыну ошақтарының айналасындағы шағын қан тамырларының тромбозы патогендік бактериялар мен токсиндердің таралуын болдырмайды.

2. Кемшіліктері
Қан тамырларындағы тромбтың пайда болуы қан тамырларын бітеп, тіндер мен органдардың ишемиясын және инфаркті тудыруы мүмкін;
Тромбоз жүрек қақпағында пайда болады.Тромбаның ұйымдастырылуына байланысты клапан гипертрофиялық болып, кішірейіп, жабысып, қатайтылады, нәтижесінде жүрек қақпақшалары бұзылып, жүрек жұмысына әсер етеді;
Тромба оңай құлап, эмболия түзеді, ол қан ағымымен бірге жүреді және кейбір бөліктерінде эмболия түзеді, нәтижесінде кең инфаркт болады;
Микроциркуляциядағы массивті микротромбоз кең жүйелі қан кетуді және шокты тудыруы мүмкін.