Протромбин уақыты (ПТ) бауыр синтезі функциясын, резервтік функцияны, аурудың ауырлығын және болжамын көрсететін өте маңызды көрсеткіш болып табылады.Қазіргі уақытта коагуляция факторларын клиникалық анықтау шындыққа айналды және ол бауыр ауруларының жағдайын бағалауда PT-ге қарағанда ертерек және дәлірек ақпарат береді.

Бауыр ауруларында PT клиникалық қолданылуы:

Зертхана PT-ны төрт жолмен есептейді: протромбиндік белсенділік пайызыPTA (протромбиндік уақыт қатынасы PTR) және халықаралық нормаланған INR қатынасы.Төрт пішінде әртүрлі клиникалық қолдану мәндері бар.

Бауыр ауруларында ПТ қолдану мәні: ПТ негізінен бауырда синтезделген IIvX коагуляция факторының деңгейімен анықталады және оның бауыр ауруындағы рөлі ерекше маңызды.Жедел гепатитте ПТ нормадан тыс көрсеткіші 10%-15%, созылмалы гепатит 15%-51%, цирроз 71%, ауыр гепатит 90% құрады.2000 жылы вирусты гепатит диагностикалық критерийлерінде РТА вирусты гепатитпен ауыратын науқастардың клиникалық сатысының көрсеткіштерінің бірі болып табылады.Созылмалы вирусты гепатитпен ауыратын науқастар жеңіл РТА>70%, орташа 70%-60%, ауыр 60%-40%;цирроз компенсацияланған сатысы PTA>60% декомпенсацияланған сатысы PTA<60%;ауыр гепатит РТА<40%» Чайлд-Пью классификациясында ПТ ұзаруы 1~4с үшін 1 балл, 4~6с үшін 2 балл, >6с үшін 3 балл, басқа 4 көрсеткішпен біріктірілген (альбумин, билирубин, асцит, энцефалопатия). ), бауыр ауруы бар науқастардың бауыр қызметі Резервтер ABC дәрежелеріне бөлінеді; MELD көрсеткіші (Modelfor end-stageliver ауруы), ол соңғы сатыдағы бауыр ауруы бар науқастардағы аурудың ауырлығын және бауыр трансплантациясының ретін, формуласы .8xloge[билирубин(мг/дл)+11,2хлоге(INR)+ 9,6xloge[креатинин (мг/дл]+6,4x (себеп: өт немесе алкогольдік 0; басқа 1), INR 3 көрсеткіштің бірі.

Бауыр ауруларының DIC диагностикалық критерийлеріне мыналар жатады: PT ұзаруы 5 секундтан астам немесе белсендірілген ішінара тромбопластиндік уақыт (АПТТ) 10 секундтан астам, VIII фактор белсенділігі <50% (қажет);Бауыр биопсиясы мен хирургиялық операцияларды бағалау үшін PT және тромбоциттер саны жиі пайдаланылады. Тромбоциттер <50x10°/L сияқты пациенттердің қан кету тенденциясы және PT ұзақтығының нормадан 4 секундқа асуы бауыр биопсиясы мен хирургияны қоса, бауыр трансплантациясына қарсы көрсетілімдер болып табылады.Бауыр ауруы бар науқастарды диагностикалау мен емдеуде ПТ маңызды рөл атқаратынын көруге болады.