რა არის ჰომეოსტაზი და თრომბოზი?


ავტორი: მემკვიდრე   

თრომბოზი და ჰემოსტაზი არის ადამიანის სხეულის მნიშვნელოვანი ფიზიოლოგიური ფუნქციები, რომლებიც მოიცავს სისხლძარღვებს, თრომბოციტებს, კოაგულაციის ფაქტორებს, ანტიკოაგულანტ ცილებს და ფიბრინოლიზურ სისტემებს.ეს არის ზუსტად დაბალანსებული სისტემების ნაკრები, რომელიც უზრუნველყოფს ადამიანის ორგანიზმში სისხლის ნორმალურ ნაკადს.ნაკადის უწყვეტი ცირკულაცია, არც სისხლძარღვიდან გაჟონვა (სისხლჩაქცევა) და არც კოაგულაცია სისხლძარღვში (თრომბოზი).

თრომბოზისა და ჰემოსტაზის მექანიზმი ჩვეულებრივ იყოფა სამ ეტაპად:

საწყისი ჰემოსტაზი ძირითადად ჩართულია სისხლძარღვის კედელში, ენდოთელიალურ უჯრედებში და თრომბოციტებში.გემის დაზიანების შემდეგ თრომბოციტები სწრაფად გროვდება სისხლდენის შესაჩერებლად.

მეორადი ჰემოსტაზი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც პლაზმური ჰემოსტაზი, ააქტიურებს კოაგულაციის სისტემას ფიბრინოგენის გადაქცევის უხსნად ჯვარედინი დაკავშირებულ ფიბრინად, რომელიც ქმნის დიდ თრომბებს.

ფიბრინოლიზი, რომელიც არღვევს ფიბრინის თრომბს და აღადგენს ნორმალურ სისხლის ნაკადს.

თითოეული ნაბიჯი ზუსტად რეგულირდება ბალანსის მდგომარეობის შესანარჩუნებლად.ნებისმიერი ბმულის დეფექტები გამოიწვევს დაკავშირებულ დაავადებებს.

სისხლდენის დარღვევები ზოგადი ტერმინია ჰემოსტაზის პათოლოგიური მექანიზმებით გამოწვეული დაავადებებისათვის.სისხლდენის დარღვევები უხეშად შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად: მემკვიდრეობითი და შეძენილი და კლინიკური გამოვლინებები ძირითადად სისხლდენაა სხვადასხვა ნაწილში.თანდაყოლილი სისხლდენის დარღვევები, საერთო ჰემოფილია A (კოაგულაციის ფაქტორი VIII დეფიციტი), ჰემოფილია B (კოაგულაციის ფაქტორი IX დეფიციტი) და ფიბრინოგენის დეფიციტით გამოწვეული კოაგულაციის დარღვევები;შეძენილი სისხლდენის დარღვევები, ხშირია K ვიტამინით დამოკიდებული კოაგულაციის ფაქტორის დეფიციტი, ღვიძლის დაავადებით გამოწვეული პათოლოგიური კოაგულაციის ფაქტორები და ა.შ.

თრომბოემბოლიური დაავადებები ძირითადად იყოფა არტერიულ თრომბოზად და ვენურ თრომბოემბოლიად (ვენოთრომბოემბოლია, VTE).არტერიული თრომბოზი უფრო ხშირია კორონარული არტერიების, ცერებრალური არტერიების, მეზენტერულ არტერიებში და კიდურების არტერიებში და ა.შ. იწყება უეცარი და შეიძლება მოხდეს ადგილობრივი ძლიერი ტკივილი, როგორიცაა სტენოკარდია, მუცლის ტკივილი, ძლიერი ტკივილი კიდურებში და ა.შ. ;ეს გამოწვეულია ქსოვილის იშემიით და ჰიპოქსიით შესაბამის სისხლმომარაგების ნაწილებში არანორმალური ორგანოს, ქსოვილის სტრუქტურისა და ფუნქციის გამო, როგორიცაა მიოკარდიუმის ინფარქტი, გულის უკმარისობა, კარდიოგენური შოკი, არითმია, ცნობიერების დარღვევა და ჰემიპლეგია და ა.შ.;თრომბის გამოყოფა იწვევს ცერებრალური ემბოლიას, თირკმლის ემბოლიას, ელენთის ემბოლიას და სხვა დაკავშირებულ სიმპტომებსა და ნიშნებს.ვენური თრომბოზი ქვედა კიდურებში ღრმა ვენების თრომბოზის ყველაზე გავრცელებული ფორმაა.ხშირია ღრმა ვენებში, როგორიცაა პოპლიტალური ვენა, ბარძაყის ვენა, მეზენტერული ვენა და კარის ვენა.ინტუიციური გამოვლინებებია ადგილობრივი შეშუპება და ქვედა კიდურების არათანმიმდევრული სისქე.თრომბოემბოლია გულისხმობს თრომბის გამოყოფას წარმოქმნის ადგილიდან, ნაწილობრივ ან მთლიანად ბლოკავს ზოგიერთ სისხლძარღვს სისხლის ნაკადთან ერთად მოძრაობის პროცესში, რაც იწვევს იშემიას, ჰიპოქსიას, ნეკროზის (არტერიული თრომბოზი) და შეშუპებას, შეშუპებას (ვენური თრომბოზის პათოლოგიური პროცესი). .ქვედა კიდურის ღრმა ვენის თრომბოზი ჩამოვარდნის შემდეგ, ის შეიძლება შევიდეს ფილტვის არტერიაში სისხლის მიმოქცევით და გამოჩნდება ფილტვის ემბოლიის სიმპტომები და ნიშნები.ამიტომ განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ვენური თრომბოემბოლიის პრევენცია.