პოსტოპერაციული სისხლდენის სიკვდილიანობა აღემატება პოსტოპერაციულ თრომბოზს


ავტორი: მემკვიდრე   

ვანდერბილტის უნივერსიტეტის სამედიცინო ცენტრის მიერ გამოქვეყნებულმა კვლევამ "ანესთეზია და ანალგეზია" აჩვენა, რომ პოსტოპერაციული სისხლდენა უფრო მეტად იწვევს სიკვდილს, ვიდრე ქირურგიული ჩარევით გამოწვეული თრომბი.

მკვლევარებმა გამოიყენეს ქირურგთა ამერიკული კოლეჯის ეროვნული ქირურგიული ხარისხის გაუმჯობესების პროექტის მონაცემთა ბაზიდან თითქმის 15 წლის განმავლობაში, ისევე როგორც ზოგიერთი მოწინავე კომპიუტერული ტექნოლოგია, რათა პირდაპირ შეედარებინათ ამერიკელი პაციენტების სიკვდილიანობა პოსტოპერაციული სისხლდენით და ქირურგიით გამოწვეული თრომბოზით.

კვლევის შედეგები აჩვენებს, რომ სისხლდენას აქვს ძალიან მაღალი მიკუთვნებული სიკვდილიანობის მაჩვენებელი, რაც ნიშნავს სიკვდილს, მაშინაც კი, თუ პაციენტის ოპერაციის შემდეგ სიკვდილის საბაზისო რისკი, ოპერაცია, რომელსაც ატარებენ და სხვა გართულებები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ოპერაციის შემდეგ, კორექტირებულია.იგივე დასკვნაა, რომ სისხლდენით გამოწვეული სიკვდილიანობა უფრო მაღალია, ვიდრე თრომბოზი.

 11080

ქირურგთა ამერიკული აკადემია აკვირდებოდა სისხლდენას მათ მონაცემთა ბაზაში ოპერაციიდან 72 საათის განმავლობაში, ხოლო სისხლის შედედებას თვალყურს ადევნებდნენ ოპერაციიდან 30 დღის განმავლობაში.თავად ოპერაციასთან დაკავშირებული სისხლდენის უმეტესობა, როგორც წესი, ადრეა, პირველ სამ დღეში, და სისხლის შედედება, თუნდაც ისინი დაკავშირებულია თავად ოპერაციასთან, შეიძლება რამდენიმე კვირა ან თვემდე გაგრძელდეს.

 

ბოლო წლებში თრომბოზის შესახებ კვლევა ძალიან ღრმა იყო და ბევრმა მსხვილმა ეროვნულმა ორგანიზაციამ წამოაყენა წინადადებები ოპერაციის შემდგომი თრომბოზის საუკეთესოდ მკურნალობისა და პრევენციის შესახებ.ადამიანებმა ძალიან კარგად გაართვეს თავი თრომბს ოპერაციის შემდეგ, რათა დარწმუნდნენ, რომ თრომბის წარმოქმნის შემთხვევაშიც კი, ეს არ გამოიწვევს პაციენტის სიკვდილს.

მაგრამ სისხლდენა მაინც ძალიან შემაშფოთებელი გართულებაა ოპერაციის შემდეგ.კვლევის ყოველ წელს, ოპერაციამდე და მის შემდეგ სისხლდენით გამოწვეული სიკვდილიანობის მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად მაღალი იყო, ვიდრე თრომბის.ეს აჩენს მნიშვნელოვან კითხვას, თუ რატომ იწვევს სისხლდენა უფრო მეტ სიკვდილს და როგორ ვუმკურნალოთ პაციენტებს სისხლდენასთან დაკავშირებული სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად.

კლინიკურად, მკვლევარები ხშირად თვლიან, რომ სისხლდენა და თრომბოზი კონკურენტუნარიანია.ამიტომ, სისხლდენის შესამცირებლად მრავალი ღონისძიება გაზრდის თრომბოზის რისკს.ამავდროულად, თრომბოზის მრავალი მკურნალობა გაზრდის სისხლდენის რისკს.

მკურნალობა დამოკიდებულია სისხლდენის წყაროზე, მაგრამ შეიძლება მოიცავდეს თავდაპირველი ოპერაციის განხილვას და ხელახლა შესწავლას ან შეცვლას, სისხლის პროდუქტების მიწოდებას სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად და მედიკამენტებს ოპერაციის შემდეგ სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად.ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ გვყავდეს ექსპერტთა ჯგუფი, რომელმაც იცის, როდის სჭირდება ამ პოსტოპერაციულ გართულებებს, განსაკუთრებით სისხლდენას, ძალიან აგრესიული მკურნალობა.