Signifikansi klinis
Sejatine nduweni makna sing padha karo wektu koagulasi, nanging kanthi sensitivitas dhuwur.Umume metode penentuan APTT sing saiki digunakake bisa ora normal nalika faktor koagulasi plasma luwih murah tinimbang 15% nganti 30% saka tingkat normal.
(1) APTT prolongation: asil APTT 10 detik luwih saka kontrol normal.APTT minangka tes skrining sing paling dipercaya kanggo kekurangan faktor koagulasi endogen lan utamane digunakake kanggo nemokake hemofilia entheng.Senajan tingkat faktor Ⅷ: C bisa dideteksi ing ngisor 25% saka hemofilia A, sensitivitas kanggo hemofilia subklinis (faktor Ⅷ>25%) lan operator hemofilia kurang.Asil sing dawa uga katon ing kekurangan faktor Ⅸ (hemofilia B), Ⅺ lan Ⅶ;nalika zat antikoagulan getih kayata inhibitor faktor koagulasi utawa tingkat heparin mundhak, prothrombin, fibrinogen lan faktor V, kekurangan X uga Bisa uga saya suwe, nanging sensitivitas rada kurang;Prolongation APTT uga bisa dideleng ing pasien liyane sing nandhang penyakit ati, DIC, lan jumlah getih sing akeh.
(2) APTT shortening: katon ing DIC, negara prethrombotic lan penyakit thrombotic.
(3) Ngawasi perawatan heparin: APTT sensitif banget marang konsentrasi heparin plasma, saengga saiki minangka indeks pemantauan laboratorium sing akeh digunakake.Ing wektu iki, kudu dicathet yen asil pangukuran APTT kudu duwe hubungan linear karo konsentrasi plasma heparin ing kisaran terapeutik, yen ora, ora bisa digunakake.Umume, sajrone perawatan heparin, dianjurake kanggo njaga APTT ing 1,5 nganti 3,0 kaping saka kontrol normal.
analisis asil
Secara klinis, APTT lan PT asring digunakake minangka tes skrining kanggo fungsi koagulasi getih.Miturut asil pangukuran, ana kira-kira papat kahanan ing ngisor iki:
(1) Loro-lorone APTT lan PT iku normal: Kajaba kanggo wong normal, mung katon ing defisiensi FXIII turun temurun lan sekunder.Sing dipikolehi umume ing penyakit ati sing abot, tumor ati, limfoma ganas, leukemia, antibodi anti-faktor XIII, anemia otoimun lan anemia pernisiosa.
(2) APTT sing dawa karo PT normal: Umume kelainan getihen disebabake cacat ing jalur koagulasi intrinsik.Kayata hemofilia A, B, lan kekurangan faktor Ⅺ;ana antibodi anti-faktor Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ ing sirkulasi getih.
(3) APTT normal kanthi PT sing dawa: paling akeh kelainan pendarahan sing disebabake dening cacat ing jalur koagulasi ekstrinsik, kayata kekurangan faktor VII genetik lan dipikolehi.Sing dipikolehi umume ing penyakit ati, DIC, antibodi anti-faktor VII ing sirkulasi getih lan antikoagulan oral.
(4) Loro-lorone APTT lan PT sing dawa: paling kelainan getihen disebabake cacat ing jalur koagulasi umum, kayata genetis lan angsal faktor X, V, II lan kurang I.Sing dipikolehi utamane katon ing penyakit ati lan DIC, lan faktor X lan II bisa dikurangi nalika antikoagulan oral digunakake.Kajaba iku, nalika ana anti-faktor X, anti-faktor V lan anti-faktor II antibodi ing sirkulasi getih, padha uga dipun danguaken.Nalika heparin digunakake sacara klinis, loro APTTT lan PT dipanjangake.