(1) D-dimer
Minangka produk degradasi fibrin sing disambung silang, D-dimer minangka indikator umum sing nggambarake aktivasi koagulasi lan hiperfibrinolisis sekunder.Ing pasien COVID-19, tingkat D-dimer sing dhuwur minangka tandha penting kanggo kemungkinan gangguan koagulasi.Tingkat D-dimer uga raket banget karo keruwetan penyakit, lan pasien kanthi D-dimer sing dhuwur banget nalika diakoni duwe prognosis sing luwih elek.Pedoman saka International Society of Thrombosis and Hemostasis (ISTH) nyaranake supaya D-dimer sing dhuwur banget (umume luwih saka 3 utawa 4 kaping wates ndhuwur normal) bisa dadi indikasi kanggo rawat inap ing pasien COVID-19, sawise ngilangi kontraindikasi. Antikoagulasi kanthi dosis prophylactic heparin bobot molekul sing sithik kudu diwenehake marang pasien kasebut sanalika bisa.Nalika D-dimer mundhak kanthi progresif lan ana curiga sing dhuwur babagan trombosis vena utawa embolisme mikrovaskular, antikoagulasi kanthi dosis terapeutik heparin kudu dianggep.

Sanajan D-dimer sing dhuwur bisa uga nuduhake hiperfibrinolisis, kecenderungan pendarahan ing pasien COVID-19 kanthi D-dimer sing nyata ora umum kajaba maju menyang fase hypocoagulable DIC sing jelas, nuduhake yen COVID-19 Sistem fibrinolitik saka -19 isih dicegah.Penanda liyane sing gegandhengan karo fibrin, yaiku, tren owah-owahan tingkat FDP lan tingkat D-dimer ing dasare padha.

 

(2) PT
PT sing berpanjangan uga minangka indikator kemungkinan gangguan koagulasi ing pasien COVID-19 lan wis ditampilake ana hubungane karo prognosis sing ora apik.Ing tahap awal gangguan koagulasi ing COVID-19, pasien karo PT biasane normal utawa rada ora normal, lan PT sing dawa ing periode hypercoagulable biasane nuduhake aktivasi lan konsumsi faktor koagulasi eksogen, uga kalem polimerisasi fibrin, dadi uga antikoagulasi nyegah.salah sawijining indikasi.Nanging, nalika PT luwih dawa sacara signifikan, utamane nalika pasien ngalami manifestasi pendarahan, iki nuduhake yen kelainan koagulasi wis mlebu tahap koagulasi sing kurang, utawa pasien rumit amarga insufisiensi ati, kekurangan vitamin K, overdosis antikoagulan, lan liya-liyane. transfusi plasma kudu dianggep.Pangobatan alternatif.Item skrining koagulasi liyane, wektu tromboplastin parsial sing diaktifake (APTT), biasane dikelola ing tingkat normal sajrone fase hypercoagulable saka gangguan koagulasi, sing bisa disebabake tambah reaktivitas faktor VIII ing negara inflamasi.

 

(3) Tes jumlah trombosit lan fungsi
Sanajan aktivasi koagulasi bisa nyebabake nyuda konsumsi trombosit, jumlah trombosit sing mudhun ora umum ing pasien COVID-19, sing bisa uga ana hubungane karo peningkatan pelepasan thrombopoietin, IL-6, sitokin sing ningkatake reaktivitas trombosit ing negara inflamasi Mulane, nilai absolut saka Jumlah trombosit dudu indikator sensitif sing nggambarake kelainan koagulasi ing COVID-19, lan bisa uga luwih penting kanggo menehi perhatian marang owah-owahan kasebut.Kajaba iku, penurunan jumlah trombosit sacara signifikan digandhengake karo prognosis sing ora apik lan uga minangka salah sawijining indikasi kanggo antikoagulasi profilaksis.Nanging, nalika jumlahe dikurangi sacara signifikan (contone, <50 × 109 / L), lan pasien duwe manifestasi pendarahan, transfusi komponen trombosit kudu dianggep.

Kaya asil panaliten sadurunge ing pasien sing nandhang sepsis, tes fungsi platelet in vitro ing pasien COVID-19 kanthi kelainan koagulasi biasane ngasilake asil sing sithik, nanging platelet sing nyata ing pasien asring diaktifake, sing bisa uga amarga kegiatan sing luwih murah.Trombosit dhuwur pisanan digunakake lan dikonsumsi kanthi proses koagulasi, lan aktivitas relatif platelet ing sirkulasi sing diklumpukake kurang.

 

(4) FIB
Minangka protein reaksi fase akut, pasien karo COVID-19 asring duwe tingkat FIB sing luwih dhuwur ing fase infeksi akut, sing ora mung ana hubungane karo keruwetan inflamasi, nanging FIB sing mundhak kanthi signifikan uga minangka faktor risiko kanggo trombosis, saengga bisa digunakake minangka COVID-19 Salah sawijining indikasi kanggo antikoagulasi ing pasien.Nanging, nalika pasien ngalami penurunan FIB sing progresif, bisa uga nuduhake yen kelainan koagulasi wis maju menyang tahap hypocoagulable, utawa pasien duwe insufisiensi ati sing abot, sing biasane kedadeyan ing tahap pungkasan penyakit kasebut, nalika FIB <1,5 g. /L lan diiringi getihen, infus FIB kudu dianggep.