D-ダイマーは、プラスミンによって溶解された架橋フィブリンクロットに由来します。これは主にフィブリンの溶解機能を反映します。臨床現場では主に静脈血栓塞栓症、深部静脈血栓症、肺塞栓症の診断に使用されます。D-ダイマー定性検査は陰性ですが、定量検査が 200μg/L 未満である必要があります。
D ダイマーの増加や検査結果が陽性になることは、凝固亢進状態、播種性血管内凝固症候群、腎疾患、臓器移植拒絶反応、血栓溶解療法などの二次性線溶亢進に関連する疾患でよく見られます。また、体内の血管内に活性化血栓症が存在する場合や、線溶活性を伴う疾患がある場合にも、D-ダイマーは著しく増加します。心筋梗塞、肺塞栓症、下肢深部静脈血栓症、脳梗塞などの一般的な疾患;一部の感染症、手術、腫瘍疾患、組織壊死も D ダイマーの増加につながります。さらに、リウマチ性心内膜炎、関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなどの一部のヒト自己免疫疾患も、D-ダイマーの増加を引き起こす可能性があります。
疾患の診断に加えて、D ダイマーの定量的検出は、臨床現場での薬物の血栓溶解効果を定量的に反映することもできます。病気の側面など、どれも参考になります。
D ダイマーが上昇している場合、身体は血栓症のリスクが高くなります。現時点では、原疾患をできるだけ早く診断し、DVT スコアに応じて血栓予防プログラムを開始する必要があります。抗凝固療法には、血栓形成に対して一定の予防効果がある低分子量ヘパリンカルシウムやリバーロキサバンの皮下注射など、いくつかの薬剤を選択できます。血栓性病変のある方は、ゴールデンタイム内にできるだけ早く腫瘍を血栓溶解し、定期的にDダイマーを検査する必要があります。