D-ダイマーの新しい臨床応用パート 1


作者:後継者   

D-ダイマー動的モニタリングは VTE 形成を予測します。
前述したように、D-Dimer の半減期は 7 ~ 8 時間であり、まさにこの特性により、D-Dimer は VTE 形成を動的に監視および予測できます。一時的な凝固亢進または微小血栓症の形成では、D-ダイマーはわずかに増加し、その後急速に減少します。体内で新鮮な血栓の形成が持続すると、体内の D ダイマーは上昇し続け、上昇曲線のようなピークを示します。急性・重症例や術後患者など、血栓症の発生率が高い患者さんでは、D-ダイマー値が急激に上昇している場合には、血栓症の可能性に注意が必要です。「外傷性整形外科患者における深部静脈血栓症のスクリーニングと治療に関する専門家のコンセンサス」では、整形外科手術後の中等度から高リスクの患者については、D-ダイマーの変化を48時間ごとに動的に観察することが推奨されています。D-ダイマーが継続的に陽性または上昇している患者は、DVT を特定するために適時に画像検査を受ける必要があります。