1. 血漿 D ダイマーアッセイは、二次線溶機能を理解するためのアッセイです。

検査原理：抗DDモノクローナル抗体をラテックス粒子にコーティング。レセプター血漿中にDダイマーが存在すると抗原抗体反応が起こり、ラテックス粒子が凝集します。ただし、この検査は血栓形成を伴う出血であれば陽性となる可能性があるため、特異性は低く感度は高くなります。

2. 生体内では D ダイマーの供給源が 2 つあります。

(1) 凝固亢進状態と二次性線溶亢進。

(2) 血栓溶解。

D-ダイマーは主に線溶機能を反映します。二次性線維素溶解亢進（凝固亢進状態、播種性血管内凝固症候群、腎疾患、臓器移植拒絶反応、血栓溶解療法など）に見られる増加または陽性。

3. 体内の血管内で血栓形成と線溶活性が活発である限り、D ダイマーは増加します。

たとえば、心筋梗塞、脳梗塞、肺塞栓症、静脈血栓症、手術、腫瘍、播種性血管内凝固症候群、感染症、組織壊死などにより、D-ダイマーが増加する可能性があります。特に高齢者や入院患者さんは、菌血症などにより血液凝固異常を起こしやすく、Dダイマーが増加します。

4. D ダイマーによって反映される特異性は、特定の特定の疾患におけるパフォーマンスを指すものではなく、凝固と線溶を伴うこの大きなグループの疾患に共通する病理学的特徴を指します。

理論的には、架橋フィブリンの形成が血栓症です。しかし、病気の発生および進行中に凝固系が活性化する可能性のある臨床疾患が数多くあります。架橋フィブリンが生成されると、線溶系が活性化され、架橋フィブリンが加水分解されて大量の「蓄積」が防止されます。(臨床的に重大な血栓)、D-ダイマーの顕著な上昇をもたらします。したがって、D ダイマーの上昇は必ずしも臨床的に重大な血栓症であるとは限りません。一部の病気や個人にとって、それは病理学的過程である可能性があります。