בתנאים פיזיולוגיים, תפקידה של פקקת הוא לעצור דימום.תיקון של רקמות ואיברים כלשהם חייב קודם כל לעצור את הדימום.המופיליה היא קרישה הנגרמת על ידי מחסור בחומרי קרישה.קשה ליצור פקקת בחלק הפגוע ואינו יכול לעצור ביעילות דימום ולגרום לדימום.רוב הפקקת המוסטטית נוצרת ומתקיימת מחוץ לכלי הדם או במקום שבו כלי הדם נשבר.

אם נוצר קריש דם בכלי דם, זרימת הדם בכלי הדם נחסמת, זרימת הדם מופחתת, או אפילו זרימת הדם נקטעת.אם מופיעה פקקת בעורקים, היא תגרום לאיסכמיה של איברים/רקמות ואף לנמק, כמו אוטם שריר הלב, אוטם מוחי ונמק/קטיעה של הגפיים התחתונות.הפקקת הנוצרת בוורידים העמוקים של הגפיים התחתונות משפיעה לא רק על זרימת הדם הוורידי אל הלב וגורמת לנפיחות של הגפיים התחתונות, אלא גם נושרת דרך הווריד הנבוב התחתון, הפרוזדור הימני והחדר הימני כדי להיכנס ולכלוא לתוך העורק הריאתי, וכתוצאה מכך תסחיף ריאתי.מחלות עם שיעורי תמותה גבוהים.

התחלת פקקת

ברוב המקרים, הקשר הראשוני לפקקת הוא פציעה, שיכולה להיות טראומה, ניתוח, קרע פלאק בעורקים, או אפילו נזק אנדותל הנגרם מזיהום, חסינות וגורמים נוספים.תהליך זה של היווצרות פקקת המתחוללת על ידי פציעה נקרא מערכת הקרישה האקסוגנית.במקרים בודדים, קיפאון דם או האטה בזרימת הדם יכולים גם ליזום את תהליך הפקקת, שהיא דרך להפעלת מגע, הנקראת מערכת הקרישה האנדוגנית.

דימום ראשוני

ברגע שהפגיעה משפיעה על כלי הדם, טסיות הדם נצמדות תחילה ליצירת שכבה אחת לכיסוי הפצע, ולאחר מכן מופעלות להצטברות ליצירת גושים, שהם פקקת טסיות.התהליך כולו נקרא דימום ראשוני.

דימום משני

הפציעה משחררת חומר קרישה הנקרא רקמות, שמתחיל את מערכת הקרישה האנדוגנית לייצר תרומבין לאחר כניסה לדם.תרומבין הוא למעשה זרז שהופך את חלבון הקרישה בדם, כלומר פיברינוגן לפיברין., התהליך כולו נקרא דימום משני.

"אינטראקציה מושלמת"פַּקֶקֶת

בתהליך הפקקת, השלב הראשון של ההמוסטזיס (הידבקות, הפעלה והצטברות טסיות) והשלב השני של הדימוסטזיס (ייצור תרומבין ויצירת פיברין) משתפים פעולה זה עם זה.דימום שלב שני יכול להתבצע כרגיל רק בנוכחות טסיות דם, והתרומבין שנוצר מפעיל עוד יותר את הטסיות.השניים עובדים יחד ופועלים יחד להשלמת תהליך הפקקת.