אם כך, מדוע האוסף הרגיל של דגימות צינורות סרום (ללא תוספים או עם חומר קרישה) יצר גם קרישי פיברין במבחנה, אך לא התכלה ויצר כמות גדולה של FDP ו-D-דימר?זה תלוי בצינורית הסרום.מה קרה לאחר איסוף הדגימה: ראשית, אין כמות גדולה של tPA שנכנסת לדם;שנית, גם אם כמות קטנה של tPA נכנסת לדם, ה-tPA החופשי ייקשר ל-PAI-1 ויאבד את פעילותו תוך כ-5 דקות לפני שהוא נצמד לפיברין.בשלב זה, לרוב אין היווצרות פיברין בצינורית הסרום ללא תוספים או עם חומר קרישה.לוקח יותר מעשר דקות לדם ללא תוספים להקריש באופן טבעי, בעוד שדם עם חומר קרישה (בדרך כלל אבקת סיליקון) מתחיל באופן פנימי.זה גם לוקח יותר מ-5 דקות ליצור פיברין ממסלול קרישת הדם.בנוסף, תושפע גם הפעילות הפיברינוליטית בטמפרטורת החדר במבחנה.

בואו נדבר שוב על הטרומבואלסטוגרם לאורך הנושא הזה: אפשר להבין שקריש הדם בצינורית הסרום לא מתפורר בקלות, ותוכל להבין מדוע בדיקת הטרומבואלסטוגרם (TEG) אינה רגישה לשקף היפר-פיברינוליזה-שני המצבים זה דומה, כמובן, הטמפרטורה במהלך בדיקת TEG יכולה להישמר על 37 מעלות.אם TEG רגיש יותר לשקף את מצב הפיברינוליזה, אחת הדרכים היא להוסיף tPA בניסוי TEG in vitro, אבל עדיין יש בעיות סטנדרטיזציה ואין יישום אוניברסלי;בנוסף, ניתן למדוד אותו ליד המיטה מיד לאחר הדגימה, אך גם ההשפעה בפועל מוגבלת מאוד.מבחן מסורתי ויעיל יותר להערכת פעילות פיברינוליטית הוא זמן הפירוק של אוגלובולין.הסיבה לרגישות שלו גבוהה מזו של TEG.בבדיקה מסירים את האנטי-פלסמין על ידי התאמת ערך ה-pH וצנטריפוגה, אך הבדיקה צורכת זמן רב והיא יחסית גסה, והיא מבוצעת רק לעתים רחוקות במעבדות.