כמה אתה יודע על קרישה


מחבר: מצליח   

בחיים, אנשים בהכרח יתקלחו וידממו מדי פעם.בנסיבות רגילות, אם חלק מהפצעים אינם מטופלים, הדם יקרש בהדרגה, יפסיק לדמם מעצמו, ובסופו של דבר ישאיר קרום דם.למה זה?אילו חומרים מילאו תפקיד חשוב בתהליך זה?לאחר מכן, הבה נחקור יחד את הידע של קרישת דם!

כפי שכולנו יודעים, דם מסתובב כל הזמן בגוף האדם תחת דחיפה של הלב כדי להעביר את החמצן, החלבון, המים, האלקטרוליטים והפחמימות הדרושים לגוף.בנסיבות רגילות, הדם זורם בכלי הדם.כאשר כלי הדם נפגעים, הגוף יפסיק לדמם ולהיקרש באמצעות סדרה של תגובות.הקרישה וההמוסטזיס התקינים של גוף האדם תלויים בעיקר במבנה ובתפקוד של דופן כלי הדם השלם, בפעילות התקינה של גורמי הקרישה ובאיכות וכמות הטסיות היעילות.

1115

בנסיבות רגילות, טסיות הדם מסודרות לאורך הדפנות הפנימיות של הנימים כדי לשמור על שלמות דפנות כלי הדם.כאשר כלי הדם נפגעים, מתרחשת התכווצות תחילה, מה שהופך את דפנות כלי הדם בחלק הפגוע קרובים זה לזה, מכווצים את הפצע ומאטים את זרימת הדם.במקביל, טסיות הדם נצמדות, מתקבצות ומשחררות תוכן בחלק הפגוע, ויוצרות פקקת טסיות מקומית וחוסמות את הפצע.הדימום של כלי הדם והטסיות נקרא דימום ראשוני, ותהליך יצירת קריש פיברין במקום הפגוע לאחר הפעלת מערכת הקרישה לחסימת הפצע נקרא מנגנון ההמוסטטי המשני.

באופן ספציפי, קרישת דם מתייחסת לתהליך שבו הדם משתנה ממצב זורם למצב ג'ל לא זורם.קרישה פירושה שסדרה של גורמי קרישה מופעלת ברציפות על ידי אנזימוליזה, ולבסוף נוצר תרומבין ליצירת קריש פיברין.תהליך הקרישה כולל לרוב שלוש דרכים, מסלול קרישה אנדוגני, מסלול קרישה אקסוגני ומסלול קרישה משותף.

1) מסלול הקרישה האנדוגני מופעל על ידי גורם קרישה XII באמצעות תגובת מגע.באמצעות הפעלה ותגובה של מגוון גורמי קרישה, הפרותרומבין הופך לבסוף לתרומבין.תרומבין הופך פיברינוגן לפיברין כדי להשיג את מטרת קרישת הדם.

2) מסלול הקרישה האקסוגני מתייחס לשחרור גורם הרקמה שלו, הדורש זמן קצר לקרישה ותגובה מהירה.

מחקרים הראו שמסלול הקרישה האנדוגני ומסלול הקרישה האקסוגני ניתנים להפעלה הדדית ולהפעלה הדדית.

3) מסלול הקרישה המשותף מתייחס לשלב הקרישה המשותף של מערכת הקרישה האנדוגנית ומערכת הקרישה האקסוגנית, הכוללת בעיקר שני שלבים של יצירת תרומבינים ויצירת פיברין.

 

מה שנקרא hemostasis ונזק לכלי דם, אשר מפעיל את מסלול הקרישה האקסוגני.התפקוד הפיזיולוגי של מסלול הקרישה האנדוגני כרגע אינו ברור במיוחד.עם זאת, בטוח שניתן להפעיל את מסלול קרישת הדם האנדוגני כאשר גוף האדם בא במגע עם חומרים מלאכותיים, כלומר חומרים ביולוגיים יכולים לגרום לקרישת דם בגוף האדם, ותופעה זו הפכה גם למכשול מרכזי בפני השתלת מכשירים רפואיים בגוף האדם.

חריגות או מכשולים בכל גורם קרישה או חוליה בתהליך הקרישה יגרמו להפרעות או הפרעות בתפקוד בכל תהליך הקרישה.ניתן לראות כי קרישת דם היא תהליך מורכב ועדין בגוף האדם, אשר ממלא תפקיד חשוב בשמירה על חיינו.