Causa fondamentale

1. Lesione endoteliale cardiovascolare
La lesione delle cellule endoteliali vascolari è la causa più importante e comune di formazione di trombi ed è più comune nell'endocardite reumatica e infettiva, nelle ulcere gravi della placca aterosclerotica, nei siti di lesioni artero-venose traumatiche o infiammatorie, ecc. Esistono anche ipossia, shock, sepsi e batteri endotossine che causano una vasta gamma di malattie endogene in tutto il corpo.
Dopo una lesione cutanea, il collagene sotto l'endotelio attiva il processo di coagulazione, causando coagulazione intravascolare disseminata e si formano trombi nella microcircolazione di tutto il corpo.

2. Flusso sanguigno anormale
Si riferisce principalmente al rallentamento del flusso sanguigno e alla generazione di vortici nel flusso sanguigno, ecc., e i fattori della coagulazione attivati ​​e la trombina raggiungono la concentrazione necessaria per la coagulazione nell'area locale, il che favorisce la formazione di trombi.Tra queste, le vene sono più soggette alla formazione di trombi, che è più comune nei pazienti con insufficienza cardiaca, malattie croniche e riposo a letto postoperatorio.Inoltre, il flusso sanguigno nel cuore e nelle arterie è rapido e non è facile che si formino trombi.Tuttavia, quando il flusso sanguigno nell'atrio sinistro, nell'aneurisma o nel ramo del vaso sanguigno è lento e si verifica una corrente parassita durante la stenosi della valvola mitrale, è anche soggetto a trombosi.

3. Aumento della coagulazione del sangue
Generalmente, le piastrine e i fattori della coagulazione nel sangue aumentano, oppure diminuisce l’attività del sistema fibrinolitico, portando ad uno stato di ipercoagulabilità nel sangue, che è più comune negli stati di ipercoagulabilità ereditaria e acquisita.

4. Stato ipercoagulabile ereditario
È correlato a difetti ereditari del fattore di coagulazione, difetti congeniti della proteina C e della proteina S, ecc. Tra questi, la mutazione più comune del gene del fattore V, il tasso di mutazione di questo gene può raggiungere il 60% nei pazienti con trombosi venosa profonda ricorrente.

5. Stato ipercoagulabile acquisito
Comunemente osservato nel cancro del pancreas, nel cancro del polmone, nel cancro al seno, nel cancro alla prostata, nel cancro gastrico e in altri tumori maligni avanzati ampiamente metastatici, causati dal rilascio di fattori procoagulanti da parte delle cellule tumorali;può verificarsi anche in caso di traumi gravi, ustioni estese, interventi chirurgici importanti o dopo il parto in caso di massiccia perdita di sangue e in condizioni quali ipertensione gestazionale, iperlipidemia, aterosclerosi coronarica, fumo e obesità.