1. Tempo di protrombina (PT)

Riflette principalmente la condizione del sistema di coagulazione esogeno, in cui l’INR viene spesso utilizzato per monitorare gli anticoagulanti orali.Il PT è un indicatore importante per la diagnosi dello stato pretrombotico, della DIC e della malattia epatica.Viene utilizzato come test di screening per il sistema di coagulazione esogeno ed è anche un importante mezzo per il controllo clinico della dose della terapia anticoagulante orale

PTA <40% indica un'ampia necrosi delle cellule epatiche e una ridotta sintesi dei fattori della coagulazione.Ad esempio, il 30%

Il prolungamento è visto in:

UN.Danni epatici estesi e gravi sono dovuti principalmente alla produzione di protrombina e di fattori della coagulazione correlati.

B.VitK insufficiente, la VitK è necessaria per sintetizzare i fattori II, VII, IX e X. Quando VitK è insufficiente, la produzione diminuisce e il tempo di protrombina è prolungato.Si osserva anche nell'ittero ostruttivo.

C. DIC (coagulazione intravascolare diffusa), che consuma una grande quantità di fattori della coagulazione a causa di un'estesa trombosi microvascolare.

D.Emorragia spontanea neonatale, mancanza congenita di protrombina in terapia anticoagulante.

Accorciare visto in:

Quando il sangue è in uno stato ipercoagulabile (come DIC precoce, infarto miocardico), malattie trombotiche (come trombosi cerebrale), ecc.

 

2. Tempo di trombina (TT)

Riflette principalmente il momento in cui il fibrinogeno si trasforma in fibrina.

Il prolungamento si manifesta in: aumento dell'eparina o delle sostanze eparinoidi, aumento dell'attività dell'AT-III, quantità e qualità anomale del fibrinogeno.Stadio di iperfibrinolisi DIC, fibrinogenemia bassa (assente), emoglobinemia anormale, prodotti di (proto)degradazione (FDP) della fibrina nel sangue aumentati.

La riduzione non ha alcun significato clinico.

 

3. Tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT)

Riflette principalmente le condizioni del sistema di coagulazione endogeno e viene spesso utilizzato per monitorare il dosaggio dell'eparina.Riflettendo i livelli dei fattori della coagulazione VIII, IX, XI, XII nel plasma, è un test di screening per il sistema di coagulazione endogeno.L’APTT è comunemente utilizzato per monitorare la terapia anticoagulante con eparina.

Il prolungamento è visto in:

UN.Mancanza di fattori della coagulazione VIII, IX, XI, XII:

B.Fattore della coagulazione II, V, X e riduzione del fibrinogeno pochi;

C. Esistono sostanze anticoagulanti come l'eparina;

d, aumento dei prodotti di degradazione del fibrinogeno;e, DIC.

Accorciare visto in:

Stato ipercoagulabile: se la sostanza procoagulante entra nel sangue e l'attività dei fattori della coagulazione aumenta, ecc.:

 

4.Fibrinogeno plasmatico (FIB)

Riflette principalmente il contenuto di fibrinogeno.Il fibrinogeno plasmatico è la proteina della coagulazione con il più alto contenuto tra tutti i fattori della coagulazione ed è un fattore di risposta della fase acuta.

Aumento osservato in: ustioni, diabete, infezioni acute, tubercolosi acuta, cancro, endocardite batterica subacuta, gravidanza, polmonite, colecistite, pericardite, sepsi, sindrome nefrosica, uremia, infarto miocardico acuto.

Riduzione osservata in: anomalia congenita del fibrinogeno, fase di ipocoagulazione debilitante DIC, fibrinolisi primaria, epatite grave, cirrosi epatica.

 

5.D-dimero (D-dimero)

Riflette principalmente la funzione della fibrinolisi ed è un indicatore per determinare la presenza o l'assenza di trombosi e fibrinolisi secondaria nel corpo.

Il D-dimero è un prodotto di degradazione specifico della fibrina reticolata, che aumenta nel plasma solo dopo la trombosi, quindi è un importante marcatore molecolare per la diagnosi di trombosi.

Il D-dimero è aumentato significativamente nell'iperattività della fibrinolisi secondaria, ma non è aumentato nell'iperattività della fibrinolisi primaria, che è un indicatore importante per distinguere i due.

L’aumento è osservato in malattie quali la trombosi venosa profonda, l’embolia polmonare e l’iperfibrinolisi secondaria DIC.