Uno studio pubblicato dal Vanderbilt University Medical Center su “Anaesthesia and Analgesia” ha dimostrato che il sanguinamento postoperatorio ha maggiori probabilità di portare alla morte rispetto al trombo causato da un intervento chirurgico.

I ricercatori hanno utilizzato per quasi 15 anni i dati del database del National Surgical Quality Improvement Project dell’American College of Surgeons, nonché alcune tecnologie informatiche avanzate, per confrontare direttamente la mortalità dei pazienti americani con sanguinamento postoperatorio e trombosi causate dall’intervento chirurgico.

I risultati dello studio mostrano che il sanguinamento ha un tasso di mortalità attribuibile molto elevato, il che significa morte, anche se il rischio di morte di base dopo l'operazione del paziente, l'intervento chirurgico a cui è sottoposto e altre complicazioni che possono verificarsi dopo l'operazione vengono adeguati.La stessa conclusione è che la mortalità attribuibile al sanguinamento è superiore a quella alla trombosi.

L'American Academy of Surgeons ha monitorato il sanguinamento nel proprio database per 72 ore dopo l'intervento chirurgico e i coaguli di sangue sono stati monitorati entro 30 giorni dall'intervento.La maggior parte dei sanguinamenti associati all'operazione stessa sono solitamente precoci, nei primi tre giorni, e i coaguli di sangue, anche se correlati all'operazione stessa, possono richiedere diverse settimane o fino a un mese per formarsi.

Negli ultimi anni, la ricerca sulla trombosi è stata molto approfondita e molte grandi organizzazioni nazionali hanno avanzato suggerimenti su come trattare e prevenire al meglio la trombosi postoperatoria.I ricercatori hanno fatto un ottimo lavoro nel gestire i trombi dopo l’intervento chirurgico per garantire che, anche se si verificano, non causeranno la morte del paziente.

Ma il sanguinamento è ancora una complicazione molto preoccupante dopo l’intervento chirurgico.In ogni anno dello studio, il tasso di mortalità causato dal sanguinamento prima e dopo l'intervento chirurgico è stato significativamente superiore a quello del trombo.Ciò solleva una questione importante sul perché il sanguinamento porta a più decessi e su come trattare al meglio i pazienti per prevenire i decessi correlati al sanguinamento.

Clinicamente, i ricercatori spesso credono che il sanguinamento e la trombosi siano benefici concorrenti.Pertanto, molte misure per ridurre il sanguinamento aumenteranno il rischio di trombosi.Allo stesso tempo, molti trattamenti per la trombosi aumentano il rischio di sanguinamento.

Il trattamento dipende dalla fonte del sanguinamento, ma può includere la revisione, la riesplorazione o la modifica dell'intervento chirurgico originale, la fornitura di campioni di sangue per aiutare a prevenire il sanguinamento e farmaci per prevenire il sanguinamento dopo l'intervento.La cosa più importante è avere un team di esperti che sappiano quando queste complicanze postoperatorie, in particolare il sanguinamento, devono essere trattate in modo molto aggressivo.