Dopo che si è formata la trombosi, la sua struttura cambia sotto l'azione del sistema fibrinolitico, dello shock del flusso sanguigno e della rigenerazione del corpo.
Esistono 3 tipi principali di cambiamenti finali in un trombo:
1. Ammorbidire, sciogliere, assorbire
Dopo che il trombo si è formato, la fibrina in esso contenuta assorbe una grande quantità di plasmina, in modo che la fibrina nel trombo diventi un polipeptide solubile e si dissolva e il trombo si ammorbidisca.Allo stesso tempo, poiché i neutrofili nel trombo si disintegrano e rilasciano enzimi proteolitici, il trombo può anche dissolversi e ammorbidirsi.
Il piccolo trombo si dissolve e si liquefa e può essere completamente assorbito o lavato via dal flusso sanguigno senza lasciare traccia.
La maggior parte del trombo viene ammorbidita e cade facilmente a causa del flusso sanguigno fino a diventare un embolo.Gli emboli bloccano il vaso sanguigno corrispondente con il flusso sanguigno, che può causare embolia, mentre la parte rimanente viene organizzata.
2. Meccanizzazione e ricanalizzazione
I trombi più grandi non sono facili da dissolvere e assorbire completamente.Solitamente, entro 2 o 3 giorni dalla formazione del trombo, il tessuto di granulazione cresce dall'intima vascolare danneggiata dove è attaccato il trombo e gradualmente sostituisce il trombo, fenomeno chiamato organizzazione del trombo.
Quando il trombo è organizzato, il trombo si restringe o si dissolve parzialmente, e spesso si forma una fessura all'interno del trombo o tra il trombo e la parete del vaso, e la superficie è ricoperta da cellule endoteliali vascolari proliferanti, e infine da uno o più piccoli vasi sanguigni che comunicano con il vaso sanguigno originario.La ricanalizzazione del flusso sanguigno è chiamata ricanalizzazione del trombo.
3. Calcificazione
Un piccolo numero di trombi che non possono essere completamente sciolti o organizzati possono essere precipitati e calcificati dai sali di calcio, formando calcoli duri esistenti nei vasi sanguigni, chiamati fleboliti o arterioliti.
L'effetto dei coaguli di sangue sul corpo
La trombosi ha due effetti sul corpo.
1. Il lato positivo
Nel vaso sanguigno rotto si forma una trombosi che ha un effetto emostatico;la trombosi dei piccoli vasi sanguigni attorno ai focolai infiammatori può prevenire la diffusione di batteri e tossine patogeni.
2. Svantaggio
La formazione di trombi nel vaso sanguigno può ostruire il vaso sanguigno, provocando ischemia di tessuti e organi e infarto;
La trombosi si verifica sulla valvola cardiaca.A causa dell'organizzazione del trombo, la valvola diventa ipertrofica, rimpicciolita, aderisce e si indurisce, provocando una cardiopatia valvolare e compromettendo la funzione cardiaca;
È facile che il trombo si stacchi e formi un embolo, che scorre con il flusso sanguigno e forma un'embolia in alcune parti, provocando un esteso infarto;
Una microtrombosi massiva nel microcircolo può causare un'estesa emorragia sistemica e shock.
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