Prótrombíntími (PT) er mjög mikilvægur mælikvarði til að endurspegla nýmyndun lifrar, varastarfsemi, alvarleika sjúkdómsins og horfur.Sem stendur er klínísk uppgötvun storkuþátta orðin að veruleika og mun hún veita fyrr og nákvæmari upplýsingar en PT við mat á ástandi lifrarsjúkdóms.

Klínísk notkun PT í lifrarsjúkdómum:

Rannsóknarstofan tilkynnir PT á fjóra vegu: prótrombíntímavirknihlutfall PTA (prótrombíntímahlutfall PTR) og alþjóðlegt staðlað hlutfall INR.Formin fjögur hafa mismunandi klínískt notkunargildi.

Notkunargildi PT í lifrarsjúkdómum: PT ræðst aðallega af magni storkuþáttar IIvX sem myndast af lifrinni og hlutverk hans í lifrarsjúkdómum er sérstaklega mikilvægt.Óeðlilegt hlutfall PT í bráðri lifrarbólgu var 10%-15%, langvinn lifrarbólga var 15%-51%, skorpulifur var 71% og alvarleg lifrarbólga var 90%.Í greiningarviðmiðum veirulifrarbólgu árið 2000 er PTA einn af vísbendingum um klíníska stigun sjúklinga með veirulifrarbólgu.Sjúklingar með langvarandi veiru lifrarbólgu með vægt PTA>70%, í meðallagi 70%-60%, alvarlega 60%-40%;skorpulifur með bætt stigi PTA>60% ójafnað stig PTA <60%;alvarleg lifrarbólga PTA<40%" Í Child-Pugh flokkuninni, 1 stig fyrir PT lengingu um 1~4s, 2 stig fyrir 4~6s, 3 stig fyrir >6s, ásamt öðrum 4 vísbendingum (albúmín, bilirubin, ascites, heilakvilli ), lifrarstarfsemi sjúklinga með lifrarsjúkdóm. Forðanum er skipt í ABC-flokka; MELD-skor (líkan fyrir end-stageliver disease), sem ákvarðar alvarleika sjúkdómsins hjá sjúklingum með lokastigs lifrarsjúkdóm og röð lifrarígræðslu, formúlan er .8xloge[bilirúbín(mg/dl)+11.2xloge(INR)+ 9.6xloge[kreatínín (mg/dl]+6.4x (orsök: gall eða áfengi 0; annað 1), INR er einn af 3 vísbendingum.

DIC greiningarviðmið fyrir lifrarsjúkdóm eru meðal annars: PT lenging í meira en 5 sek. eða virkjaður hluta tromboplastíntíma (APTT) í meira en 10 sek., virkni storkuþáttar VIII <50% (nauðsynlegt);PT og blóðflagnafjöldi eru oft notaðir til að meta lifrarsýni og skurðaðgerð. Blæðingartilhneiging sjúklinga, svo sem blóðflögur <50x10°/L, og PT lenging umfram eðlilegt í 4s eru frábendingar fyrir lifrarsýni og skurðaðgerð, þ.mt lifrarígræðslu.Það má sjá að PT gegnir mikilvægu hlutverki við greiningu og meðferð sjúklinga með lifrarsjúkdóm.