Dimungkinkan untuk mengetahui apakah pasien memiliki fungsi koagulasi abnormal sebelum operasi, secara efektif mencegah situasi yang tidak terduga seperti pendarahan tanpa henti selama dan setelah operasi, sehingga mendapatkan efek pembedahan terbaik.
Fungsi hemostatik tubuh dicapai melalui kerja sama trombosit, sistem koagulasi, sistem fibrinolitik, dan sistem endotel vaskular.Di masa lalu, kami menggunakan waktu perdarahan sebagai tes skrining untuk defek fungsi hemostatik, namun karena standarisasinya yang rendah, sensitivitas yang buruk, dan ketidakmampuan untuk mencerminkan kandungan dan aktivitas faktor koagulasi, maka tes ini digantikan dengan tes fungsi koagulasi.Tes fungsi koagulasi terutama mencakup waktu protrombin plasma (PT) dan aktivitas PT yang dihitung dari PT, rasio normalisasi internasional (INR), fibrinogen (FIB), waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) dan waktu trombin plasma (TT).
PT terutama mencerminkan fungsi sistem koagulasi ekstrinsik.PT yang berkepanjangan terutama terlihat pada penurunan faktor koagulasi kongenital II, V, VII, dan X, defisiensi fibrinogen, defisiensi faktor koagulasi didapat (DIC, hiperfibrinolisis primer, ikterus obstruktif, defisiensi vitamin K, dan zat antikoagulan dalam sirkulasi darah. Pemendekan PT adalah terutama terlihat pada peningkatan faktor koagulasi V bawaan, DIC dini, penyakit trombotik, kontrasepsi oral, dll; pemantauan PT dapat digunakan sebagai pemantauan obat antikoagulan oral klinis.
APTT adalah tes skrining yang paling dapat diandalkan untuk defisiensi faktor koagulasi endogen.APTT yang berkepanjangan terutama terlihat pada hemofilia, DIC, penyakit hati, dan transfusi darah dalam jumlah besar.APTT yang diperpendek terutama terlihat pada DIC, keadaan protrombotik, dan penyakit trombotik.APTT dapat digunakan sebagai indikator pemantauan terapi heparin.
Perpanjangan TT terlihat pada hipofibrinogenemia dan disfibrinogenemia, peningkatan FDP dalam darah (DIC), dan adanya zat heparin dan heparinoid dalam darah (misalnya, selama terapi heparin, SLE, penyakit hati, dll.).
Pernah ada pasien gawat darurat yang menjalani pemeriksaan laboratorium sebelum operasi, dan hasil uji koagulasi adalah PT dan APTT berkepanjangan, dan diduga DIC pada pasien tersebut.Berdasarkan rekomendasi laboratorium, pasien menjalani serangkaian tes DIC dan hasilnya positif.Tidak ada gejala DIC yang jelas.Jika pasien tidak menjalani tes koagulasi, dan langsung dioperasi, akibatnya akan sangat buruk.Banyak masalah seperti itu dapat ditemukan dari uji fungsi koagulasi, yang memberikan lebih banyak waktu untuk deteksi klinis dan pengobatan penyakit.Pengujian seri koagulasi merupakan pemeriksaan laboratorium yang penting untuk fungsi koagulasi pasien, yang dapat mendeteksi fungsi koagulasi abnormal pada pasien sebelum operasi, dan harus mendapat perhatian yang cukup.
Kartu bisnis
WeChat Cina
WeChat bahasa Inggris