Կյանքում մարդիկ ժամանակ առ ժամանակ անխուսափելիորեն կբախվեն ու արյունահոսեն:Նորմալ պայմաններում, եթե որոշ վերքեր չբուժվեն, արյունն աստիճանաբար կկոագուլվի, ինքնուրույն կդադարի արյունահոսությունը և ի վերջո կթողնի արյան կեղևները:Ինչու սա?Ո՞ր նյութերն են կարևոր դեր խաղացել այս գործընթացում:Հաջորդը, եկեք միասին ուսումնասիրենք արյան մակարդման մասին գիտելիքները:
Ինչպես բոլորս գիտենք, արյունը մշտապես շրջանառվում է մարդու մարմնում՝ սրտի ճնշման տակ, որպեսզի տեղափոխի օրգանիզմին անհրաժեշտ թթվածինը, սպիտակուցը, ջուրը, էլեկտրոլիտները և ածխաջրերը:Նորմալ պայմաններում արյունը հոսում է արյան անոթներում:Երբ արյան անոթները վնասվում են, մարմինը կդադարի արյունահոսությունը և մակարդումը մի շարք ռեակցիաների միջոցով:Մարդու մարմնի նորմալ կոագուլյացիան և հեմոստազը հիմնականում կախված են արյան անոթների անձեռնմխելի պատի կառուցվածքից և գործառույթից, կոագուլյացիայի գործոնների բնականոն գործունեությունից և արդյունավետ թրոմբոցիտների որակից և քանակից:
Նորմալ պայմաններում թրոմբոցիտները դասավորված են մազանոթների ներքին պատերի երկայնքով՝ արյան անոթների պատերի ամբողջականությունը պահպանելու համար։Երբ արյան անոթները վնասվում են, առաջին հերթին կծկում է տեղի ունենում՝ վնասված հատվածի արյունատար անոթների պատերը միմյանց մոտեցնելով, վերքը կծկվելով և արյան հոսքը դանդաղեցնելով։Միևնույն ժամանակ, թրոմբոցիտները կպչում են, կուտակվում և արձակում են պարունակությունը վնասված հատվածում՝ ձևավորելով տեղային թրոմբոցիտների թրոմբուս, արգելափակելով վերքը։Արյան անոթների և թրոմբոցիտների հեմոստազը կոչվում է նախնական հեմոստազ, իսկ վերքը արգելափակելու համար կոագուլյացիայի համակարգի ակտիվացումից հետո ֆիբրինային թրոմբ ձևավորելու գործընթացը կոչվում է երկրորդական հեմոստատիկ մեխանիզմ:
Մասնավորապես, արյան մակարդումը վերաբերում է գործընթացին, երբ արյունը հոսող վիճակից փոխվում է չհոսող գելային վիճակի:Կոագուլյացիա նշանակում է, որ կոագուլյացիայի մի շարք գործոններ հաջորդաբար ակտիվանում են ֆերմենտի միջոցով, և վերջապես ձևավորվում է թրոմբինը, որը ձևավորում է ֆիբրինային թրոմբ:Կոագուլյացիայի գործընթացը հաճախ ներառում է երեք եղանակ՝ էնդոգեն մակարդման ուղի, էկզոգեն կոագուլյացիայի ուղի և ընդհանուր կոագուլյացիայի ուղի:
1) Էնդոգեն մակարդման ուղին սկսում է կոագուլյացիայի XII գործոնը շփման ռեակցիայի միջոցով:Մի շարք կոագուլյացիոն գործոնների ակտիվացման և ռեակցիայի միջոցով պրոտոմբինը վերջապես վերածվում է թրոմբինի։Թրոմբինը ֆիբրինոգենը վերածում է ֆիբրինի՝ արյան մակարդման նպատակին հասնելու համար:
2) Էկզոգեն կոագուլյացիայի ուղին վերաբերում է սեփական հյուսվածքային գործոնի ազատմանը, որը պահանջում է կարճ ժամանակ կոագուլյացիայի և արագ արձագանքման համար:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ էնդոգեն կոագուլյացիայի ուղին և էկզոգեն մակարդման ուղին կարող են փոխադարձաբար ակտիվանալ և փոխադարձաբար ակտիվանալ:
3) Կոագուլյացիայի ընդհանուր ուղին վերաբերում է էնդոգեն մակարդման համակարգի և էկզոգեն կոագուլյացիայի համակարգի ընդհանուր կոագուլյացիայի փուլին, որը հիմնականում ներառում է թրոմբինի առաջացման և ֆիբրինի ձևավորման երկու փուլ:
Այսպես կոչված հեմոստազը և արյան անոթների վնասումը, որն ակտիվացնում է էկզոգեն մակարդման ուղին:Էնդոգեն կոագուլյացիայի ուղու ֆիզիոլոգիական գործառույթը ներկայումս այնքան էլ պարզ չէ:Այնուամենայնիվ, հաստատ է, որ արյան էնդոգեն մակարդման ուղին կարող է ակտիվանալ, երբ մարդու մարմինը շփվում է արհեստական նյութերի հետ, ինչը նշանակում է, որ կենսաբանական նյութերը կարող են արյան մակարդում առաջացնել մարդու մարմնում, և այս երևույթը նաև մեծ խոչընդոտ է դարձել բժշկական սարքերի իմպլանտացիա մարդու մարմնում.
Անոմալիաները կամ խոչընդոտները կոագուլյացիայի գործընթացի ցանկացած գործոնի կամ կապի մեջ կառաջացնեն շեղումներ կամ դիսֆունկցիաներ ամբողջ մակարդման գործընթացում:Երևում է, որ արյան մակարդումը բարդ և նուրբ գործընթաց է մարդու օրգանիզմում, որը կարևոր դեր է խաղում մեր կյանքի պահպանման գործում։