1. Պրոթրոմբինային ժամանակ (PT):

PT-ն վերաբերում է պրոտոմբինի թրոմբինի վերածելու համար պահանջվող ժամանակին, որը հանգեցնում է պլազմայի կոագուլյացիայի՝ արտացոլելով արտաքին կոագուլյացիայի ուղու մակարդման ֆունկցիան:PT-ն հիմնականում որոշվում է լյարդի կողմից սինթեզվող I, II, V, VII և X մակարդման գործոնների մակարդակներով։Արտաքին կոագուլյացիայի ճանապարհի հիմնական կոագուլյացիայի գործոնը VII գործոնն է, որը ձևավորում է FVIIa-TF համալիր հյուսվածքային գործոնով (TF):, որը սկսում է արտաքին կոագուլյացիայի գործընթացը:Նորմալ հղիների PT-ն ավելի կարճ է, քան ոչ հղիներինը:Երբ X, V, II կամ I գործոնները նվազում են, PT-ն կարող է երկարաձգվել:PT-ն զգայուն չէ կոագուլյացիայի մեկ գործոնի բացակայության նկատմամբ:PT-ն զգալիորեն երկարաձգվում է, երբ պրոտոմբինի կոնցենտրացիան իջնում ​​է նորմալ մակարդակի 20%-ից ցածր, իսկ V, VII և X գործոնները ընկնում են նորմալ մակարդակի 35%-ից:PT-ն զգալիորեն երկարաձգվեց՝ առանց աննորմալ արյունահոսություն առաջացնելու:Հղիության ընթացքում պրոտոմբինային ժամանակի կրճատումը նկատվում է թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության և հիպերկոագուլյացիայի դեպքում:Եթե ​​PT-ն 3 վրկ-ով ավելի երկար է, քան նորմալ հսկողությունը, ապա պետք է դիտարկել DIC ախտորոշումը:

2. Թրոմբինային ժամանակ.

Թրոմբինային ժամանակը ֆիբրինոգենի ֆիբրինի փոխակերպման ժամանակն է, որը կարող է արտացոլել արյան մեջ ֆիբրինոգենի որակը և քանակը:Թրոմբինային ժամանակը նորմալ հղիների մոտ կրճատվում է ոչ հղիների համեմատ:Հղիության ընթացքում թրոմբինային ժամանակի էական փոփոխություններ չեն եղել:Թրոմբինային ժամանակը նաև զգայուն պարամետր է ֆիբրինի քայքայման արտադրանքի և ֆիբրինոլիտիկ համակարգի փոփոխությունների համար:Չնայած հղիության ընթացքում թրոմբինային ժամանակը կրճատվում է, հղիության տարբեր ժամանակահատվածների միջև փոփոխությունները նշանակալի չեն, ինչը նաև ցույց է տալիս, որ նորմալ հղիության ժամանակ ֆիբրինոլիտիկ համակարգի ակտիվացումը ուժեղանում է:հավասարակշռել և բարելավել կոագուլյացիայի գործառույթը:Wang Li et al[6] համեմատական ​​հետազոտություն են անցկացրել նորմալ հղիների և ոչ հղիների միջև։Ուշ հղի կանանց խմբի թրոմբինային ժամանակի թեստի արդյունքները զգալիորեն ավելի կարճ էին, քան վերահսկիչ և վաղ և միջին հղիության խմբերը, ինչը ցույց է տալիս, որ ուշ հղիության խմբում թրոմբինային ժամանակի ինդեքսը ավելի բարձր է, քան PT-ի և ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինը:Ժամանակը (ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակ, APTT) ավելի զգայուն է:

3. APTT:

Ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինային ժամանակը հիմնականում օգտագործվում է ներքին կոագուլյացիայի ուղու մակարդման ֆունկցիայի փոփոխությունները հայտնաբերելու համար:Ֆիզիոլոգիական պայմաններում կոագուլյացիայի հիմնական գործոնները, որոնք ներգրավված են ներքին մակարդման ուղու մեջ, XI, XII, VIII և VI են, որոնցից մակարդման XII գործոնը կարևոր գործոն է այս ճանապարհում:XI և XII, պրոկալիկրեինը և բարձր մոլեկուլային էքսցիգենը համատեղ մասնակցում են կոագուլյացիայի կոնտակտային փուլին։Կոնտակտային փուլի ակտիվացումից հետո XI և XII հաջորդաբար ակտիվանում են՝ դրանով իսկ սկսելով էնդոգեն մակարդման ուղին։Գրականության զեկույցները ցույց են տալիս, որ համեմատած ոչ հղի կանանց հետ, նորմալ հղիության ընթացքում ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինի ժամանակը կրճատվում է հղիության ընթացքում, իսկ երկրորդ և երրորդ եռամսյակները զգալիորեն ավելի կարճ են, քան վաղ փուլում:Թեև նորմալ հղիության ժամանակ կոագուլյացիայի XII, VIII, X և XI գործոնները համապատասխանաբար մեծանում են հղիության ընթացքում հղիության շաբաթների ավելացման հետ, քանի որ մակարդման գործոն XI կարող է չփոխվել հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում, ամբողջ էնդոգեն կոագուլյացիայի գործառույթը միջինում: իսկ ուշ հղիությունը, փոփոխություններն ակնհայտ չէին։

4. Ֆիբրինոգեն (Fg):

Որպես գլիկոպրոտեին՝ այն թրոմբինային հիդրոլիզի տակ ձևավորում է պեպտիդ A և B պեպտիդ, և վերջապես ձևավորում է չլուծվող ֆիբրին՝ արյունահոսությունը դադարեցնելու համար։Fg-ը կարևոր դեր է խաղում թրոմբոցիտների ագրեգացման գործընթացում։Երբ թրոմբոցիտները ակտիվանում են, թաղանթի վրա ձևավորվում է ֆիբրինոգենի ընկալիչ GP Ib/IIIa, իսկ Fg-ի միացման միջոցով ձևավորվում են թրոմբոցիտների ագրեգատներ և վերջապես առաջանում է թրոմբոց։Բացի այդ, որպես սուր ռեակտիվ սպիտակուց, Fg-ի պլազմայում կոնցենտրացիայի ավելացումը ցույց է տալիս, որ արյան անոթներում կա բորբոքային ռեակցիա, որը կարող է ազդել արյան ռեոլոգիայի վրա և հանդիսանում է պլազմայի մածուցիկության հիմնական որոշիչը:Այն անմիջականորեն մասնակցում է կոագուլյացիայի գործընթացին և ուժեղացնում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը:Երբ առաջանում է պրեէկլամպսիա, Fg-ի մակարդակը զգալիորեն աճում է, իսկ երբ մարմնի կոագուլյացիայի ֆունկցիան դեփոխհատուցվում է, Fg մակարդակը ի վերջո նվազում է:Բազմաթիվ հետահայաց ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ Fg մակարդակը ծննդաբերության սենյակ մուտք գործելու պահին ամենաիմաստալից ցուցանիշն է հետծննդյան արյունահոսության առաջացումը կանխատեսելու համար:Դրական կանխատեսող արժեքը 100% է [7]:Երրորդ եռամսյակում պլազմայի Fg-ը սովորաբար կազմում է 3-ից 6 գ/լ:Կոագուլյացիայի ակտիվացման ժամանակ պլազմայի Fg-ի բարձրացումը կանխում է կլինիկական հիպոֆիբրինեմիան:Միայն այն դեպքում, երբ պլազմայի Fg>1,5 գ/լ կարող է ապահովել նորմալ կոագուլյացիայի ֆունկցիա, երբ պլազմայի Fg<1,5 գ/լ, իսկ ծանր դեպքերում Fg<1 գ/լ, պետք է ուշադրություն դարձնել DIC-ի ռիսկին, և պետք է դինամիկ վերանայում: իրականացվել է.Կենտրոնանալով Fg-ի երկկողմանի փոփոխությունների վրա՝ Fg-ի պարունակությունը կապված է թրոմբինի ակտիվության հետ և կարևոր դեր է խաղում թրոմբոցիտների ագրեգացման գործընթացում։Fg-ի բարձր մակարդակի դեպքում պետք է ուշադրություն դարձնել հիպերկոագուլյացիայի հետ կապված ցուցանիշների և աուտոիմուն հակամարմինների հետազոտմանը [8]:Գաո Սյաոլին և Նիու Սիումինը[9] համեմատեցին գեստացիոն շաքարային դիաբետով հղի կանանց և նորմալ հղիների պլազմայում Fg-ի պարունակությունը և պարզեցին, որ Fg-ի պարունակությունը դրականորեն կապված է թրոմբինային ակտիվության հետ:Տրոմբոզի միտում կա։