A D-Dimer hagyományos klinikai alkalmazása


Szerző: Succeer   

1.VTE hibaelhárítási diagnózis:
A D-Dimer detektálás a klinikai kockázatelemző eszközökkel kombinálva hatékonyan alkalmazható mélyvénás trombózis (DVT) és tüdőembólia (PE) kizárásos diagnosztikájában. A trombus kizárására történő alkalmazás esetén bizonyos követelmények vonatkoznak a D-Dimer reagensekre, módszertanra, stb. A D-Dimer ipari szabvány szerint az előzetes valószínűséggel kombinálva a negatív előrejelzési aránynak ≥ 97%-nak kell lennie, az érzékenységnek pedig ≥ 95%-nak kell lennie.
2. A disszeminált intravascularis koaguláció (DIC) segéddiagnosztikája:
A DIC tipikus manifesztációja a hiperfibrinolízis, a hiperfibrinolízis kimutatása pedig fontos szerepet játszik a DIC pontozási rendszerében.Klinikailag kimutatták, hogy a D-Dimer DIC-betegekben jelentősen megemelkedik (több mint 10-szer).A DIC-re vonatkozó diagnosztikai irányelvekben vagy konszenzusban mind hazai, mind nemzetközi szinten a D-Dimer a DIC diagnosztizálásának egyik laboratóriumi indikátora, és a DIC diagnosztikai hatékonyságának hatékony javítása érdekében javasolt az FDP-vel együtt végezni.A DIC diagnózisa nem támaszkodhat pusztán egyetlen laboratóriumi indikátorra és egyetlen vizsgálati eredményre a következtetések levonásához.Átfogóan elemezni és dinamikusan ellenőrizni kell a páciens klinikai megnyilvánulásaival és egyéb laboratóriumi mutatóival együtt ahhoz, hogy döntést hozhassunk.