Nan yon kè k ap viv oswa yon veso sangen, sèten eleman nan san an coagulation oswa coagulation pou fòme yon mas solid, ki rele tronboz.Mas solid ki fòme a rele tronb.
Nan sikonstans nòmal yo, gen sistèm coagulation ak sistèm anticoagulation (sistèm fibrinoliz, oswa sistèm fibrinoliz pou kout) nan san an, epi yo kenbe yon balans dinamik ant de la, konsa tankou asire ke san an sikile nan sistèm nan kadyovaskilè nan yon likid. eta.koule konstan
Faktè yo koagulasyon nan san an yo kontinyèlman aktive, epi yon ti kantite tronbin pwodui pou fòme yon ti kantite fibrin, ki depoze sou entim veso sangen an, ak Lè sa a, fonn pa sistèm fibrinolitik aktive.An menm tan an, faktè koagulasyon aktive yo tou kontinyèlman phagocytosed ak otorize pa sistèm nan macrophage mononikleyè.
Sepandan, nan kondisyon patolojik yo, balans dinamik ant coagulation ak anticoagulation deranje, aktivite sistèm coagulation dominan, ak san coagulates nan sistèm kadyovaskilè pou fòme tronbo.
Tromboz anjeneral gen twa kondisyon sa yo:
1. Kè ak san veso intima blesi
Entim nan kè nòmal ak veso sangen yo entak ak lis, ak selil andotelyal yo entak ka anpeche adezyon plakèt ak anticoagulation.Lè manbràn enteryè a domaje, sistèm koagulasyon an ka aktive nan plizyè fason.
Premye entim ki domaje lage faktè koagulasyon tisi (faktè koagulasyon III), ki aktive sistèm koagulasyon extrinsèques la.
Dezyèmman, apre yo fin domaje entima a, selil andotelyal yo sibi koripsyon, nekwoz, ak koule, ekspoze fib kolagen an anba andotelyo a, kidonk aktive faktè koagulasyon XII nan sistèm koagulasyon andojèn nan epi kòmanse sistèm koagulasyon andojèn.Anplis de sa, entim domaje a vin ki graj, ki se fezab nan depo plakèt ak adezyon.Apre rupture plakèt ki respekte yo, yon varyete faktè plakèt yo lage, epi tout pwosesis koagulasyon an aktive, sa ki lakòz san koagulasyon ak fòme yon tronbo.
Divès faktè fizik, chimik ak byolojik ka lakòz domaj nan entim kadyovaskilè a, tankou andokardit nan erizipèl kochon, vaskulit poumon nan nemoni bovine, arterit parazit cheval, piki repete nan menm pati a nan venn, Blesi ak twou nan miray la veso sangen. pandan operasyon an.
2. Chanjman nan sitiyasyon sikilasyon san
Sitou refere a sikilasyon san ralanti, fòmasyon toubiyon ak sispansyon sikilasyon san.
Nan sikonstans nòmal, pousantaj sikilasyon san an rapid, ak globil wouj, plakèt ak lòt konpozan yo konsantre nan sant veso sangen an, ki rele koule axial;lè pousantaj sikilasyon san an ralanti, globil wouj ak plakèt yo ap koule tou pre mi veso sangen an, yo rele koule bò kote, ki ogmante tronboz.risk ki rive.
Se sikilasyon san an ralanti, ak selil andothelial yo grav ipoksik, sa ki lakòz koripsyon ak nekwoz nan selil endothelial yo, pèt la nan fonksyon yo nan sentèz ak divilge faktè antikoagulan, ak ekspoze nan kolagen an, ki aktive sistèm koagulasyon an ak fè pwomosyon. tronboz.
Ralanti sikilasyon san kapab tou fè tronbo ki fòme a fasil pou ranje sou miray veso sangen an epi kontinye ogmante.
Se poutèt sa, tronbo souvan rive nan venn ki gen sikilasyon san ralanti epi ki gen tandans fè kouran eddy (nan tiyo venn yo).Koule san aòtik rapid, epi yo raman wè tronbo.Dapre estatistik, ensidan an nan tronboz venn se 4 fwa plis pase sa yo ki nan tronboz atè, ak tronboz venn souvan rive nan ensifizans kadyak, apre operasyon oswa nan bèt malad kouche nan nich la pou yon tan long.
Se poutèt sa, li se yon gwo siyifikasyon ede bèt malad ki te kouche pou yon tan long ak apre operasyon pou fè kèk aktivite apwopriye pou anpeche tronboz.
3. Chanjman nan pwopriyete san yo.
Sitou refere a ogmante koagulasyon san.Tankou boule anpil, dezidratasyon, elatriye pou konsantre san, chòk grav, apre akouchman, ak pèt san grav apre gwo operasyon yo ka ogmante kantite plakèt nan san, ogmante viskozite san, ak ogmante kontni an nan fibrinogen, tronbin ak lòt faktè coagulation. nan plasma Ogmante.Faktè sa yo ka ankouraje tronboz.
Rezime
Twa faktè ki anwo yo souvan coexist nan pwosesis la nan tronboz ak afekte youn ak lòt, men yon faktè sèten jwe yon gwo wòl nan diferan etap nan tronboz.
Se poutèt sa, nan pratik klinik, li posib pou anpeche tronboz pa kòrèkteman atrab kondisyon yo nan tronboz ak pran mezi korespondan selon sitiyasyon aktyèl la.Tankou pwosesis chirijikal la ta dwe peye atansyon sou operasyon dou, yo ta dwe eseye evite domaj nan veso sangen yo.Pou piki nan venn alontèm, evite itilize menm sit la, elatriye.