Tromboza je proces u kojem se krv koja teče zgrušava i pretvara u krvni ugrušak, kao što je tromboza cerebralne arterije (uzrokuje moždani infarkt), tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta itd. Nastali krvni ugrušak je tromb;krvni ugrušak nastao u određenom dijelu krvne žile migrira duž krvotoka i zatvara se u drugu krvnu žilu.Proces embolizacije naziva se embolija.Duboka venska tromboza donjih udova otpada, migrira i zatvara se u plućnu arteriju te uzrokuje plućnu emboliju.;Krvni ugrušak koji uzrokuje emboliju u ovom se trenutku naziva embolus.
U svakodnevnom životu, krvni ugrušak se ispuhuje nakon zaustavljanja krvarenja iz nosa;gdje je modrica ozlijeđena, ponekad se može napipati kvržica, koja je također tromb;a infarkt miokarda je uzrokovan prekidom protoka krvi kada je koronarna arterija koja inervira srce blokirana krvnim ugruškom Ishemijska nekroza miokarda.
U fiziološkim uvjetima uloga tromboze je zaustavljanje krvarenja.Popravak bilo kojeg tkiva i organa prvo mora zaustaviti krvarenje.Hemofilija je koagulopatija uzrokovana nedostatkom tvari za zgrušavanje krvi.Teško se stvara tromb u ozlijeđenom dijelu i ne može učinkovito zaustaviti krvarenje i izazvati krvarenje.Većina hemostatskih tromboza nastaje i postoji izvan krvne žile ili tamo gdje je krvna žila puknuta.
Ako se u krvnoj žili stvori krvni ugrušak, protok krvi u krvnoj žili je blokiran, protok krvi smanjen ili čak prekinut.Ako dođe do tromboze u arterijama, to će uzrokovati ishemiju organa/tkiva, pa čak i nekrozu, kao što je infarkt miokarda, cerebralni infarkt i nekroza/amputacija donjih ekstremiteta.Tromb formiran u dubokim venama donjih ekstremiteta ne samo da utječe na protok venske krvi u srce i uzrokuje oticanje donjih ekstremiteta, već također otpada kroz donju šuplju venu, desnu pretklijetku i desnu klijetku kako bi ušao i zatvorio se u plućnu arteriju, što dovodi do plućne embolije.Bolesti s visokom stopom smrtnosti.
Inicijacija tromboze
U većini slučajeva početna poveznica tromboze je ozljeda, što može biti trauma, operacija, puknuće plaka u arterijama ili čak oštećenje endotela uzrokovano infekcijom, imunitetom i drugim čimbenicima.Ovaj proces stvaranja tromba iniciran ozljedom naziva se egzogeni koagulacijski sustav.U nekoliko slučajeva, zastoj krvi ili usporavanje protoka krvi također može inicirati proces tromboze, što je način kontaktne aktivacije, nazvan endogeni koagulacijski sustav.
Primarna hemostaza
Nakon što ozljeda zahvati krvne žile, trombociti se najprije prilijepe i tvore jedan sloj koji pokriva ranu, a zatim se aktiviraju da se agregiraju i tvore nakupine, koje su trombocitni trombi.Cijeli proces se naziva primarna hemostaza.
Sekundarna hemostaza
Ozljeda oslobađa koagulacijsku tvar nazvanu tkivni faktor, koja pokreće endogeni koagulacijski sustav da proizvodi trombin nakon ulaska u krv.Trombin je zapravo katalizator koji protein koagulacije u krvi, odnosno fibrinogen pretvara u fibrin., Cijeli proces naziva se sekundarna hemostaza.
„Savršena interakcija"Tromboza
U procesu tromboze, prvi stupanj hemostaze (adhezija trombocita, aktivacija i agregacija) i drugi stupanj hemostaze (proizvodnja trombina i stvaranje fibrina) međusobno surađuju.Hemostaza drugog stupnja može se normalno provesti samo u prisutnosti trombocita, a nastali trombin dodatno aktivira trombocite.Njih dvoje rade zajedno i rade zajedno kako bi dovršili proces tromboze.