थ्रोम्बोसिस और हेमोस्टेसिस मानव शरीर के महत्वपूर्ण शारीरिक कार्य हैं, जिनमें रक्त वाहिकाएं, प्लेटलेट्स, जमावट कारक, एंटीकोआगुलेंट प्रोटीन और फाइब्रिनोलिटिक सिस्टम शामिल हैं।वे बिल्कुल संतुलित प्रणालियों का एक समूह हैं जो मानव शरीर में रक्त के सामान्य प्रवाह को सुनिश्चित करते हैं।प्रवाह का निरंतर प्रवाह, न तो रक्त वाहिका से बाहर निकलना (रक्तस्राव) और न ही रक्त वाहिका में जमाव (घनास्त्रता)।
घनास्त्रता और हेमोस्टेसिस का तंत्र आमतौर पर तीन चरणों में विभाजित होता है:
प्रारंभिक हेमोस्टेसिस मुख्य रूप से वाहिका की दीवार, एंडोथेलियल कोशिकाओं और प्लेटलेट्स में शामिल होता है।वाहिका में चोट लगने के बाद, रक्तस्राव को रोकने के लिए प्लेटलेट्स तेजी से एकत्रित हो जाते हैं।
माध्यमिक हेमोस्टेसिस, जिसे प्लाज्मा हेमोस्टेसिस भी कहा जाता है, फाइब्रिनोजेन को अघुलनशील क्रॉस-लिंक्ड फाइब्रिन में परिवर्तित करने के लिए जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है, जो बड़े थक्के बनाता है।
फाइब्रिनोलिसिस, जो फाइब्रिन के थक्के को तोड़ता है और सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करता है।
संतुलन की स्थिति बनाए रखने के लिए प्रत्येक चरण को सटीक रूप से विनियमित किया जाता है।किसी भी लिंक में खराबी संबंधित बीमारियों को जन्म देगी।
रक्तस्राव विकार असामान्य हेमोस्टेसिस तंत्र के कारण होने वाली बीमारियों के लिए एक सामान्य शब्द है।रक्तस्राव विकारों को मोटे तौर पर दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: वंशानुगत और अधिग्रहित, और नैदानिक अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से विभिन्न भागों में रक्तस्राव हैं।जन्मजात रक्तस्राव विकार, सामान्य हीमोफिलिया ए (जमावट कारक VIII की कमी), हीमोफिलिया बी (जमावट कारक IX की कमी) और फाइब्रिनोजेन की कमी के कारण जमावट असामान्यताएं;अधिग्रहित रक्तस्राव विकार, सामान्य विटामिन के-निर्भर जमावट कारक की कमी, यकृत रोग के कारण असामान्य जमावट कारक आदि हैं।
थ्रोम्बोएम्बोलिक रोगों को मुख्य रूप से धमनी घनास्त्रता और शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, वीटीई) में विभाजित किया गया है।धमनी घनास्त्रता कोरोनरी धमनियों, सेरेब्रल धमनियों, मेसेन्टेरिक धमनियों और अंग धमनियों आदि में अधिक आम है। शुरुआत अक्सर अचानक होती है, और स्थानीय गंभीर दर्द हो सकता है, जैसे एनजाइना पेक्टोरिस, पेट दर्द, अंगों में गंभीर दर्द आदि। ;यह संबंधित रक्त आपूर्ति भागों में ऊतक इस्किमिया और हाइपोक्सिया के कारण होता है असामान्य अंग, ऊतक संरचना और कार्य, जैसे मायोकार्डियल रोधगलन, दिल की विफलता, कार्डियोजेनिक शॉक, अतालता, चेतना की गड़बड़ी और हेमिप्लेगिया, आदि;थ्रोम्बस शेडिंग सेरेब्रल एम्बोलिज्म, रीनल एम्बोलिज्म, स्प्लेनिक एम्बोलिज्म और अन्य संबंधित लक्षण और संकेत का कारण बनता है।शिरापरक घनास्त्रता निचले छोरों में गहरी शिरा घनास्त्रता का सबसे आम रूप है।यह गहरी शिराओं जैसे पोपलीटल शिरा, ऊरु शिरा, मेसेन्टेरिक शिरा और पोर्टल शिरा में आम है।सहज अभिव्यक्तियाँ स्थानीय सूजन और निचले छोरों की असंगत मोटाई हैं।थ्रोम्बोएम्बोलिज्म का तात्पर्य गठन स्थल से थ्रोम्बस के अलग होने से है, जो रक्त प्रवाह के साथ चलने की प्रक्रिया के दौरान कुछ रक्त वाहिकाओं को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, जिससे इस्किमिया, हाइपोक्सिया, नेक्रोसिस (धमनी घनास्त्रता) और जमाव, एडिमा (शिरापरक घनास्त्रता की रोग प्रक्रिया) होती है। .निचले छोर की गहरी शिरा घनास्त्रता समाप्त होने के बाद, यह रक्त परिसंचरण के साथ फुफ्फुसीय धमनी में प्रवेश कर सकता है, और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण और संकेत दिखाई देते हैं।इसलिए, शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म की रोकथाम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।