ʻO ka hemostasis o ke kino kanaka he ʻekolu mau ʻāpana:
1. ʻO ka haʻalulu o ke kīʻaha koko ponoʻī 2. Hoʻokumu nā platelets i kahi embolus 3. Hoʻomaka i nā kumu coagulation
Ke hōʻeha mākou, hōʻino mākou i nā kīʻaha koko ma lalo o ka ʻili, hiki ke komo ke koko i loko o ko mākou mau ʻiʻo, e hana i ka ʻeha inā paʻa ka ʻili, a i ʻole ke koko ke haki ka ʻili.I kēia manawa, hoʻomaka ke kino i ka hana hemostatic.
ʻO ka mea mua, hoʻopaʻa nā kīʻaha koko, hoʻemi i ke kahe koko
ʻO ka lua, hoʻomaka nā platelets e hōʻuluʻulu.Ke pōʻino ke kīʻaha koko, ʻike ʻia ka collagen.Hoʻokomo ʻo Collagen i nā platelets i ka wahi ʻeha, a pili pū nā platelets e hana i kahi plug.Hoʻokumu koke lākou i kahi pale e pale iā mākou mai ke kahe nui ʻana.
Ke hoʻomau nei ka hoʻopili ʻana o Fibrin, e ʻae ana i nā platelets e hoʻopili paʻa.I ka hopena, puka mai ke koko, e pale ana i ka nui o ke koko mai ka haʻalele ʻana i ke kino a me ka pale ʻana i nā pathogens ʻino mai ke komo ʻana i ko mākou kino mai waho.I ka manawa like, hoʻoikaika ʻia ke ala coagulation i ke kino.
ʻElua ʻano o nā ala waho a me loko.
ʻO ke ala coagulation extrinsic: Hoʻomaka ʻia e ka hoʻolaha ʻana o ka ʻiʻo i poino i ka pili koko me ka helu III.I ka wā e pōʻino ai ka ʻiʻo a me ka moku koko, ʻo ka mea hōʻikeʻike III e hana i kahi paʻakikī me Ca2 + a me VII i loko o ka plasma e hoʻāla ai i ka mea X. No ka mea, ʻo ka mea III e hoʻomaka ai i kēia kaʻina hana mai nā ʻiʻo ma waho o nā kīʻaha koko, ua kapa ʻia ʻo ke ala coagulation extrinsic.
Alanui coagulation intrinsic: hoʻomaka ʻia e ka hoʻāla ʻana o ka mea XII.Ke pōʻino ka ipu koko a hōʻike ʻia ka subintimal collagen fibers, hiki iā ia ke hoʻāla i ka Ⅻ i ka Ⅻa, a laila hoʻāla i ka Ⅺ i ka Ⅺa.Ho'āla ka Ⅺa i ka Ⅸa i mua o Ca2+, a laila hana ʻo Ⅸa i mea paʻakikī me ka Ⅷa hoʻāla ʻia, PF3, a me Ca2+ e hoʻoikaika hou ai i ka X. ʻO nā mea i komo i ka coagulation koko ma ke kaʻina i ʻōlelo ʻia ma luna nei aia i loko o ka plasma koko i loko o nā kīʻaha koko. , no laila ua kapa ʻia lākou ma ke ʻano he ala coagulation koko intrinsic.
He koʻikoʻi ko kēia kumu i ka coagulation cascade ma muli o ka hui ʻana o nā ala ʻelua ma ke kiʻekiʻe o ka mea X Factor X a me ka mea V hoʻāla i ka mea hana ʻole II (prothrombin) i loko o ka plasma i ka mea hana IIa, (thrombin).ʻO kēia ka nui o ka thrombin e alakaʻi i ka hoʻoulu hou ʻana o nā platelets a me ka hoʻokumu ʻana o nā fiber.Ma lalo o ka hana o ka thrombin, hoʻololi ʻia ka fibrinogen i hoʻoheheʻe ʻia i ka plasma i nā monomers fibrin;I ka manawa like, ho'āla ka thrombin i ka XIII a hiki i ka XIIIa, e hana ana i nā monomers fibrin Hoʻopili nā kino fibrin i kekahi i kekahi e hana i nā polymers fibrin hiki ʻole i ka wai, a hui pū kekahi i kekahi i loko o kahi pūnaewele e hoʻopili ai i nā ʻāpana koko, hana i nā ʻāpana koko, a hoʻopau i ka coagulation koko. kaʻina hana.Hoʻokumu kēia thrombus i kahi ʻōpala e pale ai i ka ʻeha i kona piʻi ʻana a hana i kahi papa hou o ka ʻili ma lalo o Platelets a me ka fibrin e hoʻā wale ʻia i ka wā i haki ai ke kīʻaha koko a hōʻike ʻia, ʻo ia hoʻi i nā kīʻaha koko olakino maʻamau ʻaʻole lākou e alakaʻi maʻamau. nā ʻōpala.
Akā, e hōʻike ana ia inā naha kou mau kīʻaha koko ma muli o ka waiho ʻana o ka plaque, e hōʻiliʻili ia i ka nui o nā platelets e hōʻiliʻili ai, a hope loa e hana i ka nui o ka thrombus e ālai i nā kīʻaha koko.ʻO kēia hoʻi ke ʻano pathophysiological o ka maʻi naʻau coronary, myocardial infarction, a me ka hahau.